Cùram mnathan-glùine ann an cùisean psoriasis
Pendahuuan
'S e galar craicinn leantainneach a th' ann an psoriasis air a chomharrachadh le sèid agus cus iomadachadh cheallan craicinn, ag adhbhrachadh badan ruadha (plaicean) le lannan airgid-gheal, tachas, craiceann tioram, agus eadhon pian. Tha an galar seo a’ tighinn air ais, fo bhuaidh factaran ginteil agus dìonach, agus air a bhrosnachadh le cuideam, galar, trauma craicinn, atharrachaidhean hormona, cuid de chungaidh-leigheis, agus dòigh-beatha. Ann an co-theacsa obstetrics, tha psoriasis na adhbhar dragh oir faodaidh e tachairt ann an nigheanan deugaire, boireannaich a tha trom le leanabh, boireannaich às dèidh breith chloinne, agus màthraichean a tha a’ toirt cìche. Ged nach eil psoriasis gabhaltach, faodaidh gearanan craicinn buaidh a thoirt air comhfhurtachd euslaintich, càileachd cadail, fèin-ìomhaigh, agus slàinte inntinn. Mar sin, tha cùram obstetric coileanta riatanach tro dhòigh-obrach brosnachail, casgach, agus leigheasach co-obrachail, a bharrachd air taic saidhge-shòisealta leantainneach.
Sealladh farsaing air Psoriasis agus a bhuaidh air boireannaich
Tha grunn sheòrsaichean ann an psoriasis, agus is e psoriasis plaic am fear as cumanta. Am measg nan àiteachan cumanta tha na h-uilleanan, na glùinean, a’ chraiceann-cinn, an druim, agus filltean a’ chuirp, ach faodaidh e buaidh a thoirt cuideachd air an raon genital mothachail. Ann am boireannaich, faodaidh atharrachaidhean hormona rè menstruation, torrachas, agus an ùine às dèidh breith pàisde buaidh a thoirt air cùrsa a’ ghalair. Bidh cuid de bhoireannaich a tha trom le leanabh a’ faighinn eòlas air leasachadh ann an comharraidhean, ach dh’ fhaodadh cuid eile eòlas fhaighinn air fàs nas miosa no tilleadh, gu sònraichte anns an ùine às dèidh breith pàisde. Chan e a-mhàin gu bheil buaidhean psoriasis corporra ach cuideachd saidhgeòlach, leithid iomagain, nàire, tarraing air ais sòisealta, agus cunnart trom-inntinn. Ma bheir psoriasis buaidh air na cìochan no an areola, faodaidh màthraichean a tha a’ toirt cìche pian fhaighinn a bheir buaidh air comhfhurtachd cìche.
Dreuchd nam mnathan-glùine ann an cùram psoriasis
Tha pàirt aig mnathan-glùine ann a bhith a’ toirt seachad cùram slàinte iomlan do bhoireannaich. Ann an cùisean psoriasis, chan eil mnathan-glùine a’ gabhail àite dreuchd dermatologists, ach faodaidh iad comharrachadh tràth, foghlam, sgrùdadh, taic saidhgeòlach, agus tar-chur ùineail a thoirt seachad. Bidh mnathan-glùine cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ dèanamh cinnteach à sàbhailteachd leigheasan craiceann airson boireannaich a tha trom no a tha a’ biathadh air a’ bhroilleach, leis gu bheil cuid de chungaidh-leigheis psoriasis a’ giùlan cunnartan don fetus no don leanabh.
Measadh Mnathan-glùine
Tha measadh math a’ cruthachadh bunait cùraim. Feumaidh mnathan-glùine eachdraidh a ghabhail a tha a’ gabhail a-steach:
1. Prìomh ghearanan: tachas, pian, craiceann tioram, sgàileach, dearg, goirt no sgàinte.
2. Eachdraidh an tinneis làithreach: cuin a nochd e, tricead ath-chraolaidhean, meud na sgìre, adhbharan (cuideam, galar amhaich, aimsir fhuar, sgìths, suathadh craicinn).
3. Eachdraidh cungaidh-leigheis: uachdaran corticosteroid, ointmentan searbhag salicylic, taiseadairean, foto-leigheas, no cungaidhean siostamach. Faighnich mu ghèilleadh agus fo-bhuaidhean.
4. Eachdraidh obstetrig: inbhe torrachas/biathadh-cìche, aois gestation, gearanan mu dheidhinn torrachas, eachdraidh dhuilgheadasan.
5. Eachdraidh teaghlaich: bidh factar oighreachail aig psoriasis gu tric.
6. Factaran saidhgeòlach-shòisealta: ìrean cuideam, càileachd cadail, taic teaghlaich, agus buaidh air fèin-mhisneachd.
Thèid sgrùdadh corporra a dhèanamh, a’ toirt fa-near suidheachadh a’ chraicinn: seòrsa an leòn, an t-àite, làthaireachd galair àrd-sgoile (pus, deargadh farsaing, pian, fiabhras), agus measadh sìmplidh air cho dona ‘s a tha e. Faodaidh mnathan-glùine cuideachd measadh a dhèanamh airson comharran anemia no dìth beathachaidh ann an euslaintich le tinneasan leantainneach, eadhon ged nach e psoriasis fhèin adhbhar dìreach.
Breithneachadh/Mion-sgrùdadh Duilgheadasan
Ann am mnathan-glùine, tha am mion-sgrùdadh a ghabhas cur ri chèile a’ gabhail a-steach:
– Tha ionracas craicinn lag co-cheangailte ri sèid leantainneach ann an psoriasis.
– Mì-chofhurtachd (tachas/pian) co-cheangailte ri lotan craicinn.
– Cunnart gabhaltachd àrd-sgoile mar thoradh air sgrìobadh agus craiceann sgàinte.
– Buaireamh ìomhaigh bodhaig no iomagain mar thoradh air atharrachaidhean ann an coltas.
– Ann am màthraichean a tha a’ toirt cìche: pian fhad ‘s a tha thu a’ toirt cìche ma bheir an lot buaidh air a’ bhroilleach/cìoch.
Planadh Cùraim
Bidh dealbhadh cùraim ag amas air na h-amasan a leanas: comharraidhean a lughdachadh, casg a chur air duilgheadasan, sgilean fèin-chùraim a leasachadh, càileachd beatha a chumail suas, agus sàbhailteachd màthaireil-fàthaich/naoidheanan a dhèanamh cinnteach. Dh’fhaodadh planaichean cùraim a bhith a’ gabhail a-steach:
1. Foghlam galair: tha psoriasis cronach, neo-gabhaltach, so-riaghlaidh, agus tha ìrean ath-thuiteach-leighis ann.
2. Cùram làitheil a’ chraicinn: cleachd uachdar taise, nigh le siabann tlàth, seachain uisge a tha ro theth, cùm taiseachd a’ chraicinn.
3. Lùghdaich adhbharan: riaghladh cuideam, faigh cadal gu leòr, seachain smocadh agus deoch làidir, agus lughdaich dochann craicinn (sgrìobadh, sgrìobadh garbh).
4. Sgrùdadh air torrachas/biathadh air a’ bhroilleach: dèanamh cinnteach gu bheil cungaidh-leigheis agus leigheas sàbhailte.
5. Co-obrachadh agus tar-chur: gu h-àraidh ma tha na lotan farsaing, ma tha am pian dona, ma tha galar ann, no ma tha feum aig an euslainteach air leigheas siostamach.
6. Taic saidhgeòlach: comhairleachadh bunaiteach, taic teaghlaich, agus tar-chur ma tha comharran trom-inntinn ann.
Cur an Gnìomh Cùraim (Gnìomhan)
1. Eadar-theachdan neo-dhrogaichean
Faodaidh mnathan-glùine ceumannan sàbhailte is cuideachail a mholadh:
– Cuir taiseachd air do chraiceann gu cunbhalach co-dhiù dà uair san latha, gu h-àraidh an dèidh amar, gus tiormachd is tachas a lughdachadh.
– Cuir compress fuar air an àite tachasach gus an t-iarrtas air sgrìobadh a lughdachadh.
– Cuir ort aodach sgaoilte air a dhèanamh le stuthan bog gus suathadh a lughdachadh.
– Cùm d’ ìnean goirid is glan, a’ lughdachadh cunnart leòn nuair a bhios tu a’ sgrìobadh.
– Glan an sgalp le seampù socair. Ma tha lannan tiugh ann, bu chòir dotair measadh a dhèanamh air an euslainteach airson seampù sònraichte.
– Riaghladh cuideam: eacarsaichean anail, fois, gnìomhachd aotrom, taic teaghlaich, agus conaltradh fosgailte.
2. Eadar-theachd Leigheasach (Co-obrachail)
Feumaidh mnathan-glùine a bhith faiceallach mu chungaidh-leigheis rè torrachas agus bainne-cìche. San fharsaingeachd:
– San fharsaingeachd, tha taiseadairean agus bogadairean sàbhailte.
– Faodar corticosteroids gnàthach a chleachdadh mar a dh’òrdaicheas dotair; faodaidh bean-ghlùine do chuideachadh le bhith gad theagasg mu chleachdadh ceart agus sùil a chumail air fo-bhuaidhean.
– Tha cunnartan ann a bhith a’ cleachdadh cungaidhean siostamach (me, retinoids beòil no cuid de immunomodulators) rè torrachas agus bu chòir dhaibh a bhith fo stiùireadh meidigeach. Bu chòir do mhnathan-glùine dèanamh cinnteach nach cleachd euslaintich cungaidhean gun a bhith a’ bruidhinn riutha.
– ’S e roghainn a th’ ann an leigheas-foton uaireannan ann an cuid de chùisean agus feumaidh e goireasan agus sgrùdadh sònraichte.
3. Cùram rè Torrachas
Ann am boireannaich a tha trom le leanabh le psoriasis, tha fòcas a’ chùraim a’ gabhail a-steach:
– Cùm sùil air gearanan craicinn agus a’ bhuaidh a th’ aca air cadal, cuideam agus càileachd beatha.
– Dèan measadh airson galairean craicinn àrd-sgoile a dh’ fhaodadh an suidheachadh coitcheann a dhèanamh nas miosa.
– Foghlam a bhios cuid de mhàthraichean a’ leasachadh rè torrachas, ach faodaidh tilleadh tachairt gu sònraichte às dèidh breith chloinne.
– Cuir cuideam air cho cudromach 's a tha e bruidhinn ri lighiche-craicinn ma dh'fhàsas na gearanan nas miosa no ma dh'fheumas iad cungaidh-leigheis nas làidire.
– Cuir cùram ro-bhreith àbhaisteach an sàs: beathachadh cothromach, uisgeachadh, smachd air cuideam, agus sgrìonadh slàinte inntinn.
4. Cùram às dèidh Breith agus Beathachadh-cìche
Rè na h-ùine às dèidh breith chloinne, faodaidh atharrachaidhean hormonail agus sgìths ath-chraoladh adhbhrachadh. Faodaidh mnathan-glùine:
– Brosnaich fois iomchaidh, taic teaghlaich agus riaghladh cuideam.
– Ma bheir an lot buaidh air a’ bhroilleach, cuidichidh a’ bhean-ghlùine le bhith a’ suidheachadh an ceanglachan bainne-cìche gus casg a chuir air barrachd trauma craicinn.
– Cuimhnich gun cleachd thu uachdaran cungaidh-leigheis air an raon chìche a rèir molaidhean an dotair, agus dèan cinnteach gu bheil an raon cìochan air a ghlanadh ma tha sin riatanach mus bi thu a’ toirt bainne-cìche (a rèir an seòrsa cungaidh-leigheis).
– Thoir an aire a bheil pian bho bhith a’ toirt bainne-cìche ag adhbhrachadh lùghdachadh ann an tricead bainne-cìche, agus mar sin a’ cur cunnart ann gum bi bainne-cìche a’ cruinneachadh no mastitis.
Measadh agus Leantainn suas
Thèid measadh a dhèanamh le bhith a’ measadh:
- Lùghdachadh air tachas, deargadh, sgèileadh, agus comhfhurtachd cadail nas fheàrr.
– Gun chomharran air galar àrd-sgoile (barrachd pian, pus, fiabhras).
– Gèilleadh euslaintich ri cùram craicinn agus seachnadh brosnachaidh.
– Suidheachadh inntinn: a bheil an t-euslainteach nas misneachaile, nas lugha iomagaineach, agus a bheil taic mhath aige.
– Do bhoireannaich a tha trom le leanabh: thathar a’ leantainn air adhart a’ cumail sùil air staid an fhàsas agus a’ mhàthar a rèir inbhean ANC.
– Do mhàthraichean a tha a’ toirt bainne-cìche: tha am pròiseas bainne-cìche rèidh, chan eil lotan a bharrachd ann, agus gheibh an leanabh bainne-cìche gu leòr.
Tha obair leanmhainn cudromach oir bidh psoriasis buailteach tilleadh. Faodaidh mnathan-glùine sgrùdaidhean a chuir air dòigh, fiosrachadh a thoirt seachad mu bhrosnachaidhean ri sheachnadh, agus euslaintich a bhrosnachadh gus aire mheidigeach iarraidh sa bhad ma thachras atharrachaidhean draghail sam bith.
Co-dhùnadh
Feumaidh cùram obstetrach airson psoriasis dòigh-obrach fharsaing a tha a’ toirt a-steach measadh mionaideach, foghlam, cùram craiceann sàbhailte, riaghladh brosnachaidhean, taic saidhgeòlach, agus co-obrachadh le dermatologist. Do bhoireannaich a tha trom no a tha a’ toirt cìche, tha sàbhailteachd leigheasach na phrìomhachas leis gu bheil cuid de chungaidh-leigheis psoriasis a’ cur cunnartan air an fhàsas no air an leanabh. Le cùram iomchaidh agus leantainneach, faodaidh euslaintich comharraidhean a riaghladh nas fheàrr, casg a chuir air duilgheadasan, agus càileachd beatha a chumail suas rè na h-ìre gintinn, torrachas, às dèidh breith chloinne, agus bainne-cìche.
Ma thogras tu, is urrainn dhomh an t-artaigil seo a chrìochnachadh le cruth cùram mnathan-glùine SOAP, eisimpleirean de dhiagnosan obstetrach/NANDA, no sgrùdaidhean cùise (me, boireannach a tha trom le leanabh san dàrna tritheamh aice le psoriasis plaic).
