Hortz-tratamendurako anestesiko motak
Hortz-tratamendua beldurgarria dela uste du jende askok. Beldur hori prozeduran zehar jasan daitekeen minaren inguruko kezkatik dator normalean. Zorionez, odontologian egindako aurrerapenek anestesiko mota desberdinak sortu dituzte, min hori murrizten edo ezabatzen lagun dezaketenak. Artikulu honek hortz-tratamenduetan erabili ohi diren anestesiko motak, nola funtzionatzen duten eta haien abantailak eta desabantailak azalduko ditu.
1. Anestesiko topikoa
Anestesiko topikoak ahoko mukosaren gainazaletan, hala nola hortzoietan edo ahoko estalkian, zuzenean aplikatzen diren anestesiko mota bat dira. Medikamentu hauek normalean gel, krema edo spray moduan datoz. Anestesiko topikoek aplikatzen diren eremua sorgortuz funtzionatzen dute, anestesiko injekzioak edo hortz garbiketak bezalako prozedurak minik gabe egin ahal izateko.
Gehiegizkoa:
– Erabiltzeko erraza eta lan azkarra.
– Ez du injekziorik behar, beraz, ez du minik eragiten hasierako faseetan.
– Paziente gehienengan erabiltzeko segurua, haurrak eta orratz-fobia dutenak barne.
Falta:
– Efektu anestesikoa gainazalera mugatzen da eta ez da oso sakon sartzen.
– Anestesikoaren efektuaren iraupena nahiko laburra da, normalean minutu batzuk edo ordu erdi bat besterik ez.
2. Anestesia lokala
Anestesia lokalak (edo anestesia lokala) hortzaren edo hortzoien inguruko eremuan zuzenean injektatzen den anestesiko mota bat dira, tratamendua behar dutenak. Droga hauek injektatutako eremuko nerbio-seinaleak blokeatuz funtzionatzen dute, prozeduran zehar mina saihestuz.
Anestesiko lokalen adibideak: lidokaina, artikaina, mepibakaina eta prilokaina.
Gehiegizkoa:
– Anestesia sakona eman dezake prozedura konplexuagoetarako egokia izan dadin, hala nola hortz-enpasteak, hortzak ateratzea edo erro-kanalaren tratamendua.
– Efektuaren iraupena nahiko luzea da, ordubetetik hainbat ordura bitartekoa, erabilitako motaren eta dosiaren arabera.
Falta:
– Injekzioak behar ditu, eta hori beldurgarria izan daiteke paziente batzuentzat.
– Injekzio-gunean erreakzio alergikoak edo infekzioa bezalako albo-ondorio posibleak.
3. Anestesiko lasaigarriak
Lasaigarriak pazienteak hortz-tratamenduan zehar lasaiago eta antsietate gutxiago sentiarazteko erabiltzen diren botika mota bat dira. Lasaigarriak hainbat modutan eman daitezke, besteak beste, arnastuz (inhalatuta), ahoz (ahotik hartuta) edo zain barneko (IV) administrazioa.
Lasaigarrien adibideak: oxido nitrosoa (barre-gasa), diazepama, midazolama eta propofola.
Gehiegizkoa:
- Prozeduran zehar antsietatea eta ondoeza murrizten ditu.
– Anestesiko lokalekin konbinatu daiteke efektu anestesiko eta sedatibo hobeak lortzeko.
– Oxido nitrosoaren gasak efektu lasaigarri arina izan dezake, eta erabilera eten ondoren azkar desagertzen da, pazienteari ohiko jardueretara azkar itzultzeko aukera emanez.
Falta:
– Lasaigarri mota batzuek, batez ere zain barnetik ematen direnek, jarraipen zorrotza eta trebetasun bereziak behar dituzte.
– Goragalea, oka edo erreakzio alergikoak bezalako albo-ondorio posibleak.
– Ez da egokia paziente guztientzat, batez ere osasun-arazo batzuk dituztenentzat edo lasaigarriekin elkarreragin dezaketen beste botika batzuk hartzen dituztenentzat.
4. Anestesia orokorra
Anestesia orokorra prozeduran zehar pazienteak konortea erabat galtzea eragiten duen botika mota bat da. Botika mota hau normalean hortz-prozedura oso konplexuetarako edo hortz-tratamenduekiko fobia handia duten pazienteetan bakarrik erabiltzen da.
Anestesiko orokorren adibideak: propofola, sebofluranoa eta desfluranoa.
Gehiegizkoa:
– Mina eta ondoeza erabat ezabatzen ditu, pazientea inkontziente egoeran dagoelako.
– Prozedura oso konplexuetarako edo denbora asko eskatzen dutenetarako erabil daiteke.
Falta:
– Instalazio espezializatuak eta anestesia orokorra emateko eta pazientea prozeduran zehar eta ondoren kontrolatzeko mediku-talde trebatu bat behar ditu.
– Beste anestesia mota batzuekin alderatuta albo-ondorio larriagoen arriskua, hala nola arnasketa- edo kardiobaskular-arazoak.
– Pazienteek errekuperazio denbora luzeagoa behar dute prozeduraren ondoren.
5. Eskualdeko anestesia
Anestesia erregionala anestesia lokalak baino gorputzeko eremu zabalago batean mina blokeatzen duen anestesia mota bat da. Hortz-prozeduretan, anestesia erregionala askotan masailezur osoa edo aurpegiaren erdia lokartzeko erabiltzen da.
Tekniken adibideak: beheko masailezurra lokartzen duen masailezur-blokeoa eta goiko masailezurra eta ezpainak lokartzen dituen infraorbital-blokeoa.
Gehiegizkoa:
– Oso eraginkorra eremu zabaletan mina arintzeko.
– Askotan prozedura konplexuagoetarako edo hortz anitzekin lotutako prozeduretarako erabiltzen da.
Falta:
– Dentistaren teknika eta trebetasun bereziak behar ditu.
– Nerbio-lesioak edo hematoma bezalako konplikazioen arriskua.
Neurriak eta gomendioak
Anestesia normalean segurua den arren, kontuan hartu beharreko neurri batzuk daude:
– Historia klinikoa: Ziurtatu zure dentistak zure historia kliniko osoa ezagutzen duela, alergiak, gaixotasun kronikoak eta hartzen ari zaren botikak barne.
– Komunikazioa: Ez izan zalantzarik eta hitz egin zure dentistarekin anestesiari buruzko beldur eta kezkak. Informazio honek zure dentistari anestesia-metodo egokiena aukeratzen lagun diezaioke.
– Jarraipena: Anestesia-prozeduretan, batez ere lasaigarriak edo anestesia orokorra erabiltzen direnean, ezinbestekoa da mediku-taldearen jarraipen zorrotza konplikazioak ahalik eta azkarren detektatu eta konpontzeko.
Ondorioa
Odontologian egindako aurrerapenei esker, hainbat anestesia mota sortu dira, eta horiei esker, pazienteek minik edo ondoeza handirik gabe hortz-tratamendua jasan dezakete. Anestesia topikotik hasi eta orokorrera arte, mota bakoitzak abantailak eta desabantailak ditu, eta kontuan hartu beharrekoak dira. Hortz-medikuarekin anestesia-aukera eta neurriei buruzko eztabaida ireki batek hortz-esperientzia erosoagoa eta seguruagoa bermatzen lagun dezake.
