Nola prebenitu hortz-kirurgia osteko infekzioak
Hortz-kirurgiak —hala nola, jakinduriako hortzak ateratzea, hortzoien kirurgia, inplanteak jartzea edo erro-kanalaren zenbait tratamendu— normalean seguruak dira eta errutinaz egiten dira. Hala ere, kirurgia-prozedura guztiek konplikazioak izateko arriskua dute, eta horietako bat ebakuntza osteko infekzioa da. Infekzioek mina luzea, hantura okerrera egitea, arnas txarra, sukarra eta zaurien sendatzea ere eragin ditzakete. Berri ona da kirurgia osteko infekzio gehienak prebenitu daitezkeela prozedura aurretik eta ondoren behar bezala zainduz, eta dentistaren argibideak zorrotz jarraituz.
Hona hemen hortz-kirurgia osteko infekzioak prebenitzeko gida osoa, prestaketatik eta zaurien zaintzatik hasi eta ahozko higiene, dieta eta kontuan hartu beharreko abisu-seinaleetaraino.
1. Ekintza mota eta haren arriskuak ulertu
Hortz-klinika bakoitzak bere ezaugarri bereziak ditu. Adibidez, jakinduriako hortz txertatuak ateratzeak askotan ebakiak eta puntuak eskatzen ditu, eta horrek zaurien zaintza sakonagoa eskatzen du. Hortz-inplanteek ere infekzio arriskua dute ahozko higienea eskasa bada edo pazienteak arrisku-faktoreak baditu, hala nola diabetes kontrolaezina. Beraz, prebentzio-neurririk onenak medikuak zer egiten ari den, zein eremu diren zaurgarriak eta sendatze-aldi normala zenbat irauten duen ulertzearekin hasten dira.
Ez izan zalantzarik galderak egiteko ekintza egin aurretik, adibidez:
– Zenbat denbora behar da normalean zauri bat sendatzeko?
– Antibiotikoak behar al ditut?
– Noiz garbitu dezaket ahoa, hortzak normal garbitu edo ohi bezala jatera itzuli?
– Zein infekzio-zantzu kontrolatu behar dira?
2. Jarraitu dentistaren argibideak diziplinaz.
Infekzioak prebenitzeko alderdirik garrantzitsuena ebakuntza osteko argibideei atxikitzea da. Dentistak normalean idatzizko jarraibideak ematen ditu botikei, jarraipen-egutegiei, ahozko higiene-praktikei eta murrizketa espezifikoei buruz. Askotan berezkoak ez diren gauzak —adibidez, noiz hasi hortzak garbitzen edo noiz kendu gasa— benetan funtsezkoak dira.
Argibideren bat argi ez badago, berehala berretsi. Gaizki-ulertu txiki batek zauria berriro irekitzea, odoljarioa edo bakterioak ebakuntza-eremuan sartzea ekar dezake.
3. Eskuak garbi eduki eta zauriak ez ukitu.
Infekzioak eskuen kutsaduraren ondorioz gertatzen dira maiz. Ebakuntzaren ondoren, jende askok inkontzienteki ukitzen du zauriaren eremua hatzekin, mihiarekin edo beste objektu batzuekin. Ohitura honek bakterioak sendatzen ari den ehunean sartzeko arriskua handitzen du.
– Garbitu eskuak ahoaren inguruko eremua ukitu aurretik (adibidez, gasak aldatzean).
– Saihestu zauria hatzekin ukitzea, puntuak tiratzea edo zauria hatzekin “egiaztatzea”.
– Ez putz egin zauriaren gainean eta ez sartu objekturik (hortzetako makilak, kotoi-makilak) bertan.
4. Odoljarioaren eta odol-koaguluen tratamendu egokia
Hortzak ateratzea bezalako prozedura batzuetan, oso garrantzitsua da hortz-barrunbean odol-koaguluak sortzea. Odol-koaguluek hezurrak eta nerbioak babesten dituzten "estalki natural" gisa funtzionatzen dute, eta sendatzen laguntzen dute. Odol-koagulu bat askatzen bada, min larria eta alveoi lehorra bezalako konplikazioak izateko arriskua handitzen da, eta sendatzea arriskuan jar daiteke, bakterioen hazkuntza erraztuz.
Odol-koaguluak askatzea saihesteko:
– Hozka egin gasari adierazitako moduan (normalean 30-60 minutu), eta beharrezkoa bada, ordezkatu esku garbiekin.
– Saihestu gargarak gogor egitea lehenengo 24 orduetan.
– Ez bota tu gehiegi indarrez.
– Saihestu lastotxoak (xurgatzea) gutxienez 3-7 egunez, medikuaren argibideen arabera.
– Saihestu erretzea, odol-jarioa eten eta sendatze-prozesua kaltetu baitezake.
5. Hortzak garbitzea garrantzitsua da oraindik, baina egin ezazu modu seguruan
Jende askok beldurra dio hortzak garbitzeari ebakuntzaren ondoren, zauria irekitzearen beldur direlako. Hala ere, ahozko higiene eskasak bakterioen hazkundea sustatzen du. Gakoa teknika leuna eta egokia da.
– Hortzak garbitzen jarraitu, batez ere ebakuntza-eremuan ez dauden hortzak.
– Erabili eskuila leun bat.
– Saihestu zaurietan edo puntuetan zuzenean eskuila ematea medikuak ondo dagoela esan arte.
– Garbitu mihia astiro-astiro, arnas txarra eragiten duten bakterioak murrizteko.
– Medikuak aho-garbigarri antiseptiko bat (adibidez, klorhexidina) errezeta ematen badizu, erabili gomendatutako dosiaren eta iraupenaren arabera.
Oharra: Aho-garbigarri antiseptikoa ez da hortzak garbitzearen ordezkoa, sendatze-aldian osagarri bat baizik.
6. Gargarak egin disoluzio egokiarekin une egokian
Oro har, medikuek gargarak leunki egitea baimentzen dute lehenengo 24 orduen ondoren (prozeduraren arabera). Gargarak azkarregi edo indarrez egiteak odolaren koagulazioa eten dezake eta zauria zaurgarriagoa bihurtu.
Askotan, gomendatutako irtenbidea ur gazi epela da:
– Nahastu koilarakada erdi gatz ur epel edalontzi batean.
– Gargaraka egin poliki 15-30 segundoz, eta gero ura ateratzen utzi gogor tu egin gabe.
– Egin egunean 3-4 aldiz, batez ere otorduen ondoren.
Ur gaziak bakterioen kopurua murrizten eta ehunak baretzen laguntzen du, baina hala ere astiro erabili behar da.
7. Hartu botikak errezetaren arabera eta ez utzi antibiotikoak hartzea arduragabekeriaz.
Zure dentistak antibiotikoak errezetatzen baditu, jarraitu agindu bezala amaitu arte (erreakzio alergikorik edo albo-ondorio larririk izan ezean; jarri harremanetan zure medikuarekin berehala). Antibiotikoak goizegi uzteak bakterio geratzen direnak berriro haztea ahalbidetu dezake eta antibiotikoen erresistentzia arriskua handitu.
Antibiotikoez gain, mina arintzeko botikak eta hanturaren aurkako botikak errezeta diezazkizukete. Botika hauek ordutegian hartzeak hobeto jaten eta atseden hartzen lagunduko dizu, eta horrek zure sistema immunologikoa suspertzen lagunduko du.
Saihestu zure botikak kontsultatu gabe gehitzea, batez ere "soberako" antibiotikoak edo beste pertsonen botikak erabiliz.
8. Aukeratu sendatzen laguntzen duten elikagaiak
Janari-ingestak eragin handia du gorputzaren sistema immunologikoan eta zaurien sendatze-abiaduran. Lehenengo egunetan, aukeratu bigunak, epelak (ez beroak) eta irensteko errazak diren jakiak.
Gomendatutako elikagaien adibideak:
– Irina, zopa epela, patata purea
– Jogurta, budina, arrautza nahasiak
– Lastorik gabeko irabiakia
– Arroz biguna alboko plater bigunekin
Aldi baterako saihestu:
– Janari gogorrak, kurruskariak eta erraz itsasten direnak (patata frijituak, fruitu lehorrak, krispetak), zauriaren eremuan sartu daitezkeelako.
– Janari beroegiak odoljarioa eragin dezake
– Janari oso pikante/garratzak zauriak eragin ditzake
– Alkohola, sendaketan eta botiken elkarrekintzetan eragin dezakeelako
Edan nahikoa ur hidratatuta egoteko, aho lehorrak ondoeza okerrera egin eta bakterioen hazkuntza sustatu baitezake.
9. Saihestu erretzea eta bapeatzea
Erretzea infekzio arrisku faktore handienetako bat da eta hortz-kirurgiaren ondoren sendatzea atzeratzen da. Nikotinak odol-hodiak uzkurtzen ditu, ehunetara doan oxigeno-hornidura murriztuz. Gainera, erretzearen mugimenduak odol-koagulazioa eten dezake. Zigarroetako produktu kimikoek zauriak narrita ditzakete eta hantura areagotu.
Ahal bada, utzi erretzeari gutxienez 48-72 orduz ebakuntza egin ondoren (zenbat eta denbora gehiago, hobe). Inplanteak bezalako prozeduretarako, medikuek abstinentzia-aldi luzeagoa gomendatzen dute askotan, inplantearen arrakastan eragin handia baitu erretzeak.
10. Hartu nahikoa atseden eta kudeatu osasun-egoerak.
Gorputzak energia behar du ehunak konpontzeko. Lo faltak eta estresak immunitatea murriztu dezakete, gorputza infekzioekiko sentikorrago bihurtuz. Lo egin behar adina, murriztu jarduera nekagarria lehenengo 24-48 orduetan eta jarraitu gomendioak konpresa hotzak aplikatzeko behar izanez gero.
Zenbait baldintza mediko badituzu, batez ere:
– Diabetesa
– Immunitate-nahasmenduak
– Infekzio errepikakorren historia
– Kimioterapia jasotzen ari zara edo immunosupresoreak hartzen ari zara
Ziurtatu zure dentista ondo dagoela. Odoleko azukrearen kontrol eskasak, adibidez, zauriak sendatzea zaildu eta infekzio arriskua handitu dezake.
11. Etorri azterketara ordutegian adierazitakoaren arabera, ez itxaron larria izan arte.
Ebakuntza osteko azterketak garrantzitsuak dira zauria garbi dagoela, josturak osorik daudela eta ezkutuko infekziorik ez dagoela ziurtatzeko. Ondo sentitzen bazara ere, azterketek medikuari arazoak goiz detektatzen laguntzen diote, hala nola janari harrapatua, tokiko hantura edo infekzio arin baten zantzuak, agian nabarmenak ez direnak.
Ezin baduzu bertaratu, aldatu hitzordua, ez galdu besterik gabe.
12. Berehala tratatu behar diren infekzio-zantzuak ezagutu.
Prebentzioak esan nahi du azkar jokatzea sintoma susmagarriak agertzen direnean. Jarri harremanetan berehala zure dentistarekin honako hau gertatzen bada:
– Bigarren edo hirugarren egunaren ondoren okerrera egiten duen mina (hobera egiten ez duena)
– Hantura handitu edo masailezurra/masailezurra/lepoa hartzen ditu
– Pus jariaketa, zapore mingotsa edo arnas txarra iraunkorra
– Sukarra, hotzikarak, gorputzeko ahultasuna
– Ahoa irekitzeko zailtasuna, irensteko zailtasuna edo arnasa hartzeko zailtasuna
– Odoljarioa ez da gelditzen, gomendatutako gasa hozkatu arren.
Tratamendu goiztiarra normalean errazagoa da eta konplikazio larriagoak saihesten ditu.
Ondorioa
Hortz-kirurgia osteko infekzioak prebenitzea hiru gauzaren konbinazioa da: dentistaren argibideak jarraitzea, ahozko eta eskuetako higiene ona mantentzea eta sendatzea laguntzea dietaren, atsedenaren eta erretzea bezalako ohitura arriskutsuak saihestearen bidez. Gainera, infekzioaren zantzuei erreparatu eta aldizkako azterketak programatu edozein arazo goiz konpontzeko. Arreta egokiarekin, paziente gehienak segurtasunez eta eroso sendatzen dira eta ohiko jardueretara itzultzen dira konplikaziorik gabe.
Nahi baduzu, artikulu hau ebakuntza mota zehatzagoa izan dadin egokitu dezaket (jakituriako hortzak ateratzea, inplanteak, hortzoien kirurgia) eta "Egin beharrekoak eta ez egitekoak" atal laburtu bat gehitu dezaket pazienteentzako gida-orri gisa balio dezan.
