Infekzioa eragiten duten birusak eta bakterioak
Infekzioa mikroorganismoak gorputzean sartu, ugaldu eta gero hanturazko erreakzio bat eragiten edo organoen funtzioa eten egiten duten egoera da. Infekzioen bi kausarik ohikoenak birusak eta bakterioak dira. Bietako batek gaixotasunak eragin ditzake, pertsona batetik bestera hedatu eta epidemiak eragin. Hala ere, haien bizimoduak, gorputzari erasotzeko modua eta tratatzeko modua desberdinak dira. Birusen eta bakterioen arteko desberdintasunak ulertzea garrantzitsua da ideia okerrak saihesteko; adibidez, antibiotikoek gaixotasun infekzioso guztiak senda ditzaketela pentsatzea, baina egia esan ezin dute.
Zer da birus bat?
Birusak infekzio-agente oso txikiak dira, bakterioak baino txikiagoak ere. Birusak ez dira zelula guztiz biziak, ez dute zelula-egitura osorik eta ezin dira bere kabuz ugaldu. Ugaltzeko, birusek ostalari-zelula batean (gizaki, animalia edo landare-zelula) sartu eta zelula horren makineria "erabili" behar dute beren buruaren kopiak egiteko.
Hitz gutxitan esanda, birusak normalean honako hauek osatzen dituzte:
– Material genetikoa (DNA edo RNA),
– Kapsida (proteina-estaldura),
– Mota batzuetan, ostalariaren zelula-mintzetik sortzen den lipido-zorro (gutxiegitasun-zorro) bat dago.
Birusen ostalari-zelula menpeko izaerak birus-infekzioak askotan konplexuak bihurtzen ditu. Sintomak gripearenak bezain arinak edo organoen kalteak edo sistema immunologikoaren nahasteak bezain larriak izan daitezke. Birusek giza zelulak erabiltzen dituztenez ugaltzeko, antibiralen sendagaiak oso espezifikoak izan behar dira birusa inhibitzeko ostalari-zelulak kaltetu gabe.
Birus infekzioen adibideak
Birusek hainbat gaixotasun ezagun eragiten dituzte, besteak beste:
– Arnas sistema erasotzen duen gripea (gripearen birusa),
– COVID-19 (SARS-CoV-2), arnasketa-nahasmenduak eta konplikazio sistemikoak sor ditzakeena,
– Gibela erasotzen duten B eta C hepatitisak,
– Dengue sukarra (dengue birusa) eltxoek transmititzen dute,
– Elgorria (elgorriaren birusa), oso kutsakorra dena,
– GIBak sistema immunologikoa erasotzen du.
Birus infekzioen sintomak sukarra, ahultasuna, giharretako mina, sudur-jarioa, eztula edo digestio-arazoak izaten dira. Hala ere, birus bakoitzak ezaugarri eta larritasun desberdinak ditu.
Zer dira bakterioak?
Birusak ez bezala, bakterioak zelulabakarrez osatutako (prokarioto) organismoak dira, modu independentean bizi daitezkeenak. Bakterioek zelula-egitura, zelula-horma eta zelula-mintza dituzte, eta zatituz ugal daitezke. Bakterio asko onuragarriak dira benetan, baita gizakiaren gorputzean mikrobiota gisa normal bizi ere (adibidez, hesteetan eta azalean), digestioan lagunduz edo patogenoen aurka babestuz.
Hala ere, bakterio batzuk patogenoak dira, hau da, gaixotasunak eragin ditzakete. Bakterioen infekzioak, oro har, bakterio patogenoak gorputzean sartzen direnean, ugaltzen direnean eta gero ehunak kaltetzen dituztenean edo toxinak sortzen dituztenean gertatzen dira.
Bakterioen infekzioen adibideak
Bakterioen infekzio ohikoenen artean hauek daude:
– Birikei erasotzen dien TB (Mycobacterium tuberculosis),
– Streptococcus pyogenes-ek eragindako eztarriko mina,
– Pneumonia bakterianoa (adibidez, Streptococcus pneumoniae),
– Gernu-infekzioak (GTI) Escherichia coli-k eragiten ditu maiz,
– Tifusa (Salmonella typhi),
– Kolera (Vibrio cholerae), beherako larria eragiten duena,
– Larruazaleko infekzioak, hala nola Staphylococcus aureus-ek eragindako forunkuluak.
Bakterioen infekzio baten sintomak hauek izan daitezke: sukarra, tokiko mina, hantura, zorne-jarioa, flema lodiarekin eztula edo beherakoa. Kasu larrietan, bakterioak odolera sartu eta sepsia eragin dezake, bizitza arriskuan jartzen duen larrialdi bat.
Birusen eta bakterioen arteko desberdintasun nagusiak
Bietako batek infekzioa eragin dezakeen arren, bien arteko desberdintasunak nahiko argiak dira:
1. Egitura eta bizimodua
– Birusak: ez dira zelula osoak, ostalari-zelulak erabili behar dituzte ugaltzeko.
– Bakterioak: zelula bizidun independenteak, beren kabuz ugaldu daitezkeenak.
2. Medikamentuarekiko erantzuna
– Birusak: ez dira antibiotikoekiko sentikorrak; batzuk birusen aurkako tratamendu espezifikoekin trata daitezke.
– Bakterioak: oro har, antibiotikoekin trata daitezke, nahiz eta mota eta dosia zuzenak izan behar diren.
3. Nola zabaldu
– Biak tanta txikien bidez (eztula/doministikuak), kontaktu zuzena, janaria eta edaria, odola, sexu-harremanak edo eltxoak bezalako bektoreak heda daitezke. Hala ere, transmisio-eredua patogeno motaren araberakoa da.
4. Prebentzioa
– Biak prebenitu daitezke higiene, saneamendu eta txerto onen bidez (patogeno espezifikoetarako). Txertoak eskuragarriagoak eta eraginkorragoak dira birus-infekzio askotarako, baina tetanosa eta difteria bezalako bakterioentzako txertoak ere badaude.
Nola eragiten dituzte birusek eta bakterioek gaixotasunak?
Birus infekzioaren mekanismoa
Birusek gaixotasunak eragiten dituzte honen bidez:
– Gorputzeko zeluletan sartu,
– Autoerrepikatzen dena,
– Zelulak zuzenean kaltetu edo immunitate-erantzun hiperaktiboa eragin,
– Kasu batzuetan, birusa denbora luzez iraun dezake eta infekzio kronikoak eragin (adibidez, hepatitisa edo GIBa).
Birus infekzioen konplikazioak ehunen kalteen, hantura luzearen edo immunitatearen gutxitzearen ondorioz gerta daitezke, eta horrek bigarren mailako bakterioen infekzioak eragin ditzake.
Bakterioen infekzioaren mekanismoa
Bakterioek gaixotasunak eragiten dituzte honen bidez:
– Ehunetako bakterioen kopurua handitzea,
– Zelulak kaltetzen dituzten toxinak (pozoiak) sortzea,
– Ehunen inbasioa, hantura eta zornearen eraketa eragiten duena.
Bakterio batzuek biofilmak eratu edo kapsulak izan ditzakete, eta horrek zaildu egiten ditu sistema immunitarioarentzat maneiatzea. Horrek terapia ere zaildu dezake antibiotikoak behar bezala aukeratzen ez badira.
Diagnostikoa eta tratamendua: zergatik ez zenuke antibiotikoak hartu behar?
Uste oker zabaldu bat da antibiotikoak infekzio guztien sendabidea direla. Hala ere, antibiotikoek bakterioen aurka bakarrik funtzionatzen dute, ez birusen aurka. Antibiotikoen erabilera desegokiak —adibidez, birusek eragindako katarro arruntarentzat— antibiotikoekiko erresistentzia sor dezake, hau da, bakterioak sendagaiarekiko erresistente bihurtzen diren egoera.
Antibiotikoekiko erresistentzia arazo globala da, lehen erraz tratatzen ziren bakterioen infekzioak tratatzea zailtzen duelako. Ondorioz, pazienteek antibiotiko indartsuagoak eta garestiagoak behar izan ditzakete, albo-ondorio handiagoak dituztenak, eta baita tratamendua huts egiteko arriskua ere.
Infekzioaren kausa zehazteko, osasun-langileek honako hauek erabil ditzakete:
– Azterketa klinikoa eta historia klinikoa,
– Odol-analisiak (adibidez, hanturazko markatzaileak),
– Birus batzuen aurkako frotis eta PCR probak,
– Bakterioen kultura odoletik, gernutik edo karkaxatik,
– Biriketako infekzio bat susmatzen bada, erradiografia bezalako azterketa erradiologikoak.
Tratamendu egokia kausaren araberakoa da:
– Birusen infekzioak: atsedena, likido nahikoa, sintomak arintzeko botikak (sukarra jaisteko) eta birusen aurkakoak, eskuragarri eta beharrezkoak badira.
– Bakterioen infekzioak: antibiotikoak adierazitako moduan, terapiaren iraupen egokia eta sintomen jarraipena.
Infekzioen prebentzioa eguneroko bizitzan
Birus eta bakterioen infekzioen arriskua murrizteko prebentzio neurri eraginkorren artean daude:
1. Garbitu eskuak xaboiarekin eta ur korrontearekin, batez ere jan aurretik eta komunera joan ondoren.
2. Eztula eta doministiku egiteko arauak: ahoa/sudurra zapi batekin edo ukondoaren barnealdearekin estali.
3. Janari garbi eta egosia kontsumitu, eta ur segurua edan.
4. Ingurumen-garbitasuna eta saneamendu ona mantendu.
5. Txertoak egutegiaren arabera (adibidez, haurren txertoak, gripearen aurkako txertoak, hepatitisaren aurkako txertoak eta gomendatutako beste batzuk).
6. Maskara bat eraman eta saihestu kontaktu estua gaixorik zaudenean, batez ere arnas infekzioen kasuan.
7. Erabili antibiotikoak zentzuz, osasun-profesional baten errezeta edo gomendioan oinarrituta soilik.
Itxiera
Birusak eta bakterioak dira gizakiengan infekzioaren bi kausa nagusiak, baina ezaugarri, gorputza erasotzeko modu eta tratamendu desberdinak dituzte. Birusek ostalari-zelulak behar dituzte ugaltzeko eta ezin dira antibiotikoekin tratatu, bakterioak, berriz, organismo bizidun independenteak dira, eta, oro har, antibiotikoekin trata daitezke behar bezala erabiltzen direnean. Desberdintasun horiek ulertuz, publikoa hobeto informatuta egon daiteke gaixotasun infekziosoei erantzuteko: prebentzio-neurriak hartu, izua saihestu eta botiken erabilera bereizketarik gabea saihestu. Hezkuntza, higienea eta txertoa funtsezkoak dira oraindik ere gaixotasun infekziosoen hedapena komunitatean murrizteko.
