Depersonalisationsstörung und wie man sie überwindet
Die Depersonalisationsstörung ist eine psychische Erkrankung, die dazu führt, dass sich Betroffene von sich selbst entfremdet fühlen. Viele beschreiben es als das Gefühl, das Leben von außerhalb ihres Körpers zu beobachten, als ob ihr Körper oder Geist nicht vollständig ihnen gehörte, oder als ob sie einen traumähnlichen Zustand erlebten. Diese Erfahrungen können sehr beängstigend, verwirrend und beeinträchtigend sein, insbesondere wenn sie wiederholt auftreten oder über einen längeren Zeitraum anhalten. Dieser Artikel erläutert, was die Depersonalisationsstörung ist, ihre Symptome und Ursachen sowie praktische und sichere Behandlungsmöglichkeiten.
Was ist eine Depersonalisationsstörung?
Depersonalisation ist eine Form der Dissoziation, eine vorübergehende Trennung von Bewusstsein, Erinnerung, Emotionen und Selbstwahrnehmung. Bei der Depersonalisation konzentriert sich die Störung auf das Selbstgefühl: Betroffene fühlen sich verändert, entfremdet oder unwirklich. Dieser Zustand unterscheidet sich von Halluzinationen oder Psychosen. Betroffene sind sich in der Regel bewusst, dass sie eine Empfindung oder ein Gefühl erleben und nicht die objektive Realität.
In der klinischen Diagnostik tritt Depersonalisation häufig als Teil einer Depersonalisations-/Derealisationsstörung auf. Bei ausgeprägter Depersonalisation können Betroffene aufgrund des anhaltenden Gefühls der Unwirklichkeit und der damit einhergehenden Angst Schwierigkeiten im Beruf, in der Schule oder im sozialen Umgang haben.
Depersonalisation vs. Derealisation
Obwohl sie oft gemeinsam auftreten, sind sie unterschiedlich:
– Depersonalisation: das Gefühl, von sich selbst entfremdet zu sein. Zum Beispiel das Gefühl, ein Roboter zu sein, abgestumpfte Emotionen zu haben oder sich selbst wie von außen zu sehen.
– Derealisation: Das Gefühl, die Welt um sich herum sei nicht real oder fremd. Beispielsweise wirkt ein Raum „unecht“, Farben erscheinen anders oder andere Menschen wie Filmfiguren.
Beides kann Panik auslösen, weil die betroffene Person Angst hat, „den Verstand zu verlieren“, obwohl dies in der Regel nicht der Fall ist.
Häufige Symptome
Die Symptome einer Depersonalisationsstörung können variieren, zu den häufig berichteten gehören jedoch:
1. Das Bedürfnis verspüren, sich selbst von außen zu beobachten
Es ist, als ob man „hinter“ den Augen wäre, oder als ob man sich selbst beim Bewegen und Sprechen zusehen würde.
2. Verlust des Gefühls, den eigenen Körper zu besitzen
Das Gefühl, dass einem die eigenen Körperteile nicht mehr gehören, oder dass sich die Körpergröße verändert hat.
3. Die Gefühle fühlen sich dumpf oder distanziert an.
Du weißt, dass du traurig oder glücklich sein solltest, aber du kannst es nicht so richtig fühlen.
4. Beeinträchtigte Zeitwahrnehmung und Gedächtnisleistung
Die Zeit erscheint langsam oder schnell, Erinnerungen wirken verschwommen oder als wären es nicht die eigenen Erlebnisse.
5. Angst und Furcht, „verrückt“ zu sein
Viele Menschen geraten sogar noch mehr in Panik, weil sie befürchten, dass dieser Zustand dauerhaft sein wird, obwohl er sich in der Regel durch eine Behandlung bessert.
Die Symptome können Minuten, Stunden oder sogar Tage anhalten. Bei anhaltenden Beschwerden können diese Empfindungen Wochen oder Monate andauern.
Ursachen und Risikofaktoren
Es gibt keine einzelne Ursache. Depersonalisation tritt häufig als Reaktion des Gehirns auf starken Stress oder bestimmte Umstände auf. Zu den Faktoren, die das Risiko erhöhen können, gehören:
– Starker Stress und Angstzustände
Panikattacken, Burnout oder extremer Lebensstress können Depersonalisation auslösen.
– Psychisches Trauma
Gewalterfahrungen, Missbrauch, Unfälle oder lebensbedrohliche Ereignisse können dazu führen, dass das Gehirn Dissoziation als Überlebensmechanismus einsetzt.
– Schlafmangel und Müdigkeit
Schlafmangel macht das Nervensystem anfälliger für „Überlastung“ und löst unwirkliche Empfindungen aus.
- Depression
Gefühle der Leere und Trägheit können mit Depersonalisationserfahrungen zusammenhängen.
– Verwendung bestimmter Substanzen
Marihuana, Halluzinogene, Stimulanzien oder übermäßiger Alkoholkonsum können bei manchen Menschen Depersonalisations-/Derealisationsepisoden auslösen, insbesondere wenn diese mit Angstzuständen einhergehen.
– Bestimmte Erkrankungen
Beispiele hierfür sind Migräne, Epilepsie, Gleichgewichtsstörungen oder Nebenwirkungen von Medikamenten. Daher ist manchmal eine ärztliche Untersuchung notwendig, um körperliche Ursachen auszuschließen.
Vereinfacht gesagt, wird Depersonalisation oft als „Schutzmodus“ des Gehirns betrachtet: Bei zu hohem Stress reduziert das Gehirn die Intensität von Emotionen und Empfindungen, um das Überleben des Betroffenen zu sichern. Das Problem ist, dass dieser Modus beunruhigend und beängstigend wirken kann, wenn er anhaltend auftritt.
Wie man damit umgeht: praktische Schritte
Die Behandlung von Depersonalisation kombiniert in der Regel psychologische Ansätze, Lebensstiländerungen und, falls erforderlich, eine medikamentöse Therapie. Hier sind einige Strategien, die hilfreich sein können.
1. Machen Sie sich bewusst, dass diese Empfindungen häufig vorkommen und sich bessern können.
Viele Menschen verfallen in einen Teufelskreis, indem sie ständig überprüfen, ob sie „real“ sind. In Paniksituationen reagiert das Nervensystem verstärkt, und die Symptome können sich verschlimmern. Sich daran zu erinnern, dass Depersonalisation eine Stressreaktion ist – und kein Zeichen von Wahnsinn –, kann helfen, die Angst zu reduzieren, die den Zustand verschlimmert.
2. Erdungstechnik (sich selbst erden)
Erdung hilft Ihnen, wieder mit Ihrem Körper und Ihrer Umgebung in Verbindung zu treten. Einige Techniken, die Sie ausprobieren können, sind:
– 5-4-3-2-1-Technik: Nenne 5 Gegenstände, die du siehst, 4 Dinge, die du fühlst, 3 Geräusche, die du hörst, 2 Aromen, die du riechst, und 1 Geschmack, den du schmeckst.
– Kältereiz: Waschen Sie Ihr Gesicht mit kaltem Wasser oder halten Sie einen Eiswürfel eine Weile im Gesicht, um ein starkes Signal an das Nervensystem zu senden.
– Bewusste Bewegung: langsam gehen und dabei auf die Fußsohlen achten, die den Boden berühren, oder einen Stressball kneten.
– Regelmäßige Atmung: Vier Sekunden lang einatmen, zwei Sekunden lang den Atem anhalten, sechs bis acht Sekunden lang ausatmen. Konzentriere dich auf langes Ausatmen, um den Körper zu beruhigen.
Ziel ist es nicht, das Gehirn „zum Verschwinden zu bringen“, sondern ihm ein Gefühl der Sicherheit zu vermitteln.
3. Reduzieren Sie Verhaltensweisen, die die Symptome verstärken.
Manche Gewohnheiten tragen tatsächlich zur Depersonalisierung bei, zum Beispiel:
– Ständiges Überprüfen: „Bin ich real?“
– Langes Starren in den Spiegel, um die Identität zu bestätigen
– Endlose Suche nach Beruhigung im Internet (ständiges Scrollen über Symptome)
– Vermeidung sozialer Aktivitäten aus Angst vor einem Rückfall
Versuchen Sie, es durch Aktivitäten zu ersetzen, die Ihre Aufmerksamkeit auf gesunde Weise fesseln: leichte Arbeit, Sport, Gartenarbeit, Kochen oder ein kreatives Hobby.
4. Schlaf, Koffein und Tagesabläufe im Griff behalten
Das Nervensystem ist eng mit Depersonalisation verknüpft. Kleine Veränderungen haben oft große Auswirkungen:
– Schlafen Sie regelmäßig 7–9 Stunden, vermeiden Sie es, spät abends aufzubleiben
– Begrenzen Sie den Koffeinkonsum, wenn er Angstzustände auslöst (Kaffee, starker Tee, Energy-Drinks).
– Essen Sie regelmäßig, damit Ihr Blutzuckerspiegel stabil bleibt.
– Leichte bis moderate Bewegung (zügiges Gehen, Radfahren, Yoga) 3–5 Mal pro Woche
5. Stress und Angst als Ursache des Problems angehen.
Wenn Depersonalisation durch Angst ausgelöst wird, ist es oft wirksamer, sich auf die Angst zu konzentrieren als auf das Gefühl der „Unwirklichkeit“ selbst. Hier einige Möglichkeiten:
– Führen Sie ein Tagebuch über Auslöser und Symptommuster
– Progressive Muskelentspannungsübungen
– Eine kurze Achtsamkeitsmeditation (mit einem sanften Ansatz, da tiefe Achtsamkeit bei manchen Menschen tatsächlich Dissoziation auslösen kann; falls dies passiert, wählen Sie eine sensorisch basierte Erdung)
6. Psychologische Therapien, deren Wirksamkeit nachgewiesen ist
Professionelle Hilfe wird dringend empfohlen, wenn die Symptome häufig auftreten oder die Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Zu den gängigen Therapien gehören:
– Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): hilft dabei, katastrophisierende Denkmuster („Ich werde verrückt“) zu verändern, reduziert wiederholtes Kontrollieren und erhöht die Toleranz gegenüber Körperempfindungen.
– Traumatherapie (z. B. EMDR oder Traumaverarbeitungstherapie): wenn die Depersonalisation mit einem traumatischen Erlebnis zusammenhängt.
– Psychodynamische Therapie oder Schematherapie: Sie erforscht emotionale Erfahrungen und Beziehungsmuster, die der Dissoziation zugrunde liegen können.
7. Behandlung: Wann ist sie notwendig?
Es gibt kein „spezifisches“ Medikament gegen Depersonalisation, das bei jedem Betroffenen immer wirksam ist. Ärzte/Psychiater können jedoch Medikamente gegen gleichzeitig bestehende Erkrankungen verschreiben, wie zum Beispiel:
– Angststörungen
Depression
- Panikattacken
- PTBS
Wenn Depersonalisation durch bestimmte Substanzen ausgelöst oder verschlimmert wird, kann das Einstellen oder Reduzieren des Konsums (gegebenenfalls mit professioneller Hilfe) ein wichtiger Schritt sein.
Wann sollte man sofort Hilfe suchen?
Suchen Sie umgehend professionelle Hilfe (Psychologe/Psychiater/Arzt) auf, wenn:
– Die Symptome halten lange an und beeinträchtigen Arbeit/Schule.
– Sie erleben wiederholte Panikattacken
– Es gibt eine Vorgeschichte unbehandelter Traumata.
– Gedanken an Selbstverletzung oder Gefühle der Hoffnungslosigkeit
Besteht die Gefahr einer Selbstverletzung, kontaktieren Sie bitte umgehend den örtlichen Notdienst oder eine Person in Ihrer Nähe, die Ihnen helfen kann, schnellstmöglich Hilfe zu erhalten.
Penutup
Depersonalisationsstörungen können sich sehr fremd und beängstigend anfühlen, sind aber verständlich und behandelbar. Wichtig ist es, Ängste abzubauen, die Verbindung zum eigenen Körper und zur Umgebung durch Erdungstechniken zu stärken, Routinen zu entwickeln, die das Nervensystem unterstützen, und professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn die Symptome anhalten. Mit der richtigen Behandlung erfahren viele Betroffene eine deutliche Besserung und können wieder ein erfüllteres Leben führen.
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