Com prevenir les infeccions postquirúrgiques
Les cirurgies dentals, com ara les extraccions de queixals del seny, la cirurgia de les genives, la col·locació d'implants o certs tractaments de conductes radiculars, són generalment segures i es realitzen de manera rutinària. Tanmateix, tot procediment quirúrgic comporta el risc de complicacions, una de les quals és la infecció postoperatòria. Les infeccions poden causar dolor prolongat, empitjorament de la inflamació, mal alè, febre i fins i tot interferir en la cicatrització de les ferides. La bona notícia és que la majoria de les infeccions postquirúrgiques es poden prevenir amb les cures adequades abans i després del procediment, i seguint diligentment les instruccions del dentista.
Aquí teniu una guia completa per prevenir infeccions postquirúrgiques dentals, des de la preparació i la cura de les ferides fins a la higiene bucal, la dieta i els signes d'alerta a tenir en compte.
1. Comprendre el tipus d'acció i els seus riscos
Cada cirurgia dental té les seves pròpies característiques úniques. Per exemple, l'extracció de les dents del seny impactades sovint implica incisions i punts de sutura, cosa que requereix una cura de la ferida més exhaustiva. Els implants dentals també corren el risc d'infecció si la higiene bucal és deficient o el pacient té factors de risc com ara la diabetis no controlada. Per tant, les millors mesures preventives comencen per entendre què fa el metge, quines zones són vulnerables i quant dura el període de curació normal.
No dubteu a fer preguntes abans d'actuar, com ara:
– Quant de temps sol trigar a curar-se una ferida?
– Necessito antibiòtics?
– Quan puc esbandir-me la boca, rentar-me les dents normalment o tornar a menjar com sempre?
– Quins signes d'infecció cal vigilar?
2. Seguiu les instruccions del dentista amb disciplina.
L'aspecte més important de la prevenció d'infeccions és el compliment de les instruccions postoperatòries. Els dentistes solen proporcionar pautes escrites sobre medicaments, horaris de seguiment, pràctiques d'higiene bucal i restriccions específiques. Coses que sovint es donen per fetes, com ara quan començar a esbandir o quan treure la gasa, són en realitat crucials.
Si alguna instrucció no és clara, confirmeu-la immediatament. Un petit malentès podria provocar una reobertura de la ferida, sagnat o la introducció de bacteris a la zona quirúrgica.
3. Mantingueu les mans netes i eviteu tocar les ferides.
Les infeccions sovint es produeixen a causa de la contaminació de les mans. Després de la cirurgia, moltes persones toquen inconscientment la zona de la ferida amb els dits, la llengua o altres objectes. Aquest hàbit augmenta el risc que els bacteris entrin al teixit en procés de curació.
– Renteu-vos les mans abans de tocar la zona del voltant de la boca (per exemple, en canviar-vos una gasa).
– Eviteu rascar-vos la ferida, estirar els punts o “comprovar” la ferida amb els dits.
– No bufeu sobre la zona de la ferida ni hi introduïu objectes (escuradents, bastonets de cotó).
4. Tractament adequat de les hemorràgies i els coàguls de sang
En alguns procediments com l'extracció de dents, la formació de coàguls de sang a la cavitat dental és molt important. Els coàguls de sang funcionen com una "revestiment natural" que protegeix els ossos i els nervis, i ajuden a la curació. Si un coàgul de sang es desprèn, augmenta el risc de dolor intens i complicacions com l'alveolitis seca, i la curació es pot veure compromesa, cosa que facilita el creixement dels bacteris.
Per evitar que els coàguls de sang es desprenguin:
– Mossegueu la gasa segons les indicacions (normalment de 30 a 60 minuts) i, si cal, substituïu-la amb les mans netes.
– Eviteu fer gàrgares amb força durant les primeres 24 hores.
– No escopiu amb massa força.
– Eviteu xuclar les palletes durant almenys 3-7 dies, segons les instruccions del metge.
– Eviteu fumar, ja que pot interrompre el flux sanguini i perjudicar el procés de curació.
5. Rentar-se les dents encara és important, però feu-ho de manera segura
Molta gent té por de rentar-se les dents després d'una cirurgia perquè els preocupa obrir la ferida. Tanmateix, una mala higiene bucal en realitat afavoreix el creixement bacterià. La clau és una tècnica suau i adequada.
– Continueu raspallant-vos les dents, especialment les que no es troben a la zona quirúrgica.
– Feu servir un raspall de truges suaus.
– Eviteu raspallar-vos directament sobre les ferides o els punts de sutura fins que el metge us ho digui bé.
– Neteja't la llengua suaument per reduir els bacteris que causen el mal alè.
– Si el metge li recepta un col·lutori antisèptic (per exemple, clorhexidina), utilitzeu-lo segons la dosi i la durada recomanades.
Nota: El col·lutori antisèptic no substitueix el raspallat de dents, sinó que és un complement durant el període de curació.
6. Fes gàrgares amb la solució adequada en el moment adequat
Generalment, els metges permeten fer gàrgares suaus després de les primeres 24 hores (segons el procediment). Fer gàrgares massa ràpid o massa vigorosament pot interrompre la coagulació de la sang i fer que la ferida sigui més vulnerable.
Sovint, la solució recomanada és aigua salada tèbia:
– Barregeu mitja culleradeta de sal en un got d'aigua tèbia.
– Feu gàrgares lentament durant 15-30 segons i després deixeu que surti l'aigua sense escopir amb força.
– Feu-ho de 3 a 4 vegades al dia, sobretot després dels àpats.
L'aigua salada ajuda a reduir el recompte de bacteris i calma els teixits, però s'ha d'utilitzar amb suavitat.
7. Preneu la medicació segons la recepta i no deixeu de prendre antibiòtics per descuida.
Si el dentista et recepta antibiòtics, pren-los tal com t'ha indicat fins que s'acabin (tret que experimentis una reacció al·lèrgica o efectes secundaris greus; contacta immediatament amb el metge). Deixar de prendre antibiòtics massa ràpidament pot permetre que els bacteris restants tornin a créixer i augmentar el risc de resistència als antibiòtics.
A més d'antibiòtics, és possible que et receptin analgèsics i medicaments antiinflamatoris. Prendre aquests medicaments a temps t'ajudarà a menjar i descansar millor, cosa que ajudarà el teu sistema immunitari a recuperar-se.
Eviteu afegir la vostra pròpia medicació sense consultar-ho, especialment utilitzant antibiòtics "sobres" o medicaments d'altres persones.
8. Trieu aliments que afavoreixin la curació
La ingesta d'aliments afecta significativament el sistema immunitari del cos i la velocitat de curació de les ferides. Durant els primers dies, trieu aliments que siguin tous, calents (no calents) i fàcils d'empassar.
Exemples d'aliments recomanats:
– Farinetes de civada, sopa calenta, puré de patates
– Iogurt, púding, ous remenats
– Batut sense palla
– Arròs tou amb guarnicions suaus
Evitar temporalment:
– Aliments durs, cruixents i que s'enganxen fàcilment (patates fregides, fruits secs, crispetes de blat de moro) perquè poden entrar a la zona de la ferida.
– Els aliments massa calents poden provocar hemorràgies
– Els aliments molt picants/agre poden causar nafres
– Alcohol perquè pot interferir amb la curació i les interaccions amb altres medicaments
Beveu prou aigua per mantenir-vos hidratats, ja que la boca seca pot empitjorar les molèsties i afavorir el creixement bacterià.
9. Evita fumar i vapejar
Fumar és un dels factors de risc més importants d'infecció i retard en la curació després d'una cirurgia dental. La nicotina constreny els vasos sanguinis, reduint el subministrament d'oxigen als teixits. A més, el moviment de fumar pot interrompre la coagulació de la sang. Els productes químics dels cigarrets també poden irritar les ferides i augmentar la inflamació.
Si és possible, deixa de fumar durant almenys 48-72 hores després de la cirurgia (com més temps, millor). Per a procediments com els implants, els metges sovint recomanen un període d'abstinència més llarg perquè l'èxit de l'implant es veu afectat significativament pel fet de fumar.
10. Descansa prou i controla les afeccions mèdiques.
El cos necessita energia per reparar els teixits. La manca de son i l'estrès poden reduir la immunitat, fent que el cos sigui més susceptible a les infeccions. Dormiu prou, reduïu l'activitat extenuant durant les primeres 24-48 hores i seguiu les recomanacions per aplicar compreses fredes si cal.
Si teniu certes afeccions mèdiques, especialment:
- Diabetis
– Trastorns immunitaris
– Historial d'infeccions recurrents
– Sotmetent-se a quimioteràpia o prenent fàrmacs immunosupressors
Assegureu-vos que el vostre dentista n'estigui al corrent. Un mal control del sucre en sang, per exemple, pot dificultar la curació de les ferides i augmentar el risc d'infecció.
11. Vine a la revisió segons l'horari, no esperis que la cosa es posi seriosa.
Les revisions postoperatòries són importants per assegurar-se que la ferida estigui neta, que les sutures estiguin intactes i que no hi hagi infeccions ocultes. Fins i tot si us sentiu bé, les revisions ajuden el metge a detectar problemes a temps, com ara aliments atrapats, inflamació local o signes d'una infecció lleu que poden passar desapercebudes.
Si no pots assistir-hi, reprograma-ho, no t'ho perdis.
12. Reconeix els signes d'infecció que cal tractar immediatament.
La prevenció també significa actuar ràpidament quan apareixen símptomes sospitosos. Poseu-vos en contacte amb el vostre dentista immediatament si experimenteu:
– Dolor que empitjora després del segon o tercer dia (sense millora)
– La inflamació augmenta de mida o s'estén a la galta/mandíbula/coll
– Secreció de pus, gust amarg o mal alè persistent
– Febre, calfreds, debilitat corporal
– Dificultat per obrir la boca, dificultat per empassar o falta d'alè
– El sagnat no s'atura tot i que hagis mossegat la gasa tal com s'ha recomanat.
El tractament precoç sol ser més senzill i evita complicacions més greus.
Conclusió
La prevenció d'infeccions postquirúrgiques és una combinació de tres coses: seguir les instruccions del dentista, mantenir una bona higiene bucal i de mans, i afavorir la curació mitjançant la dieta, el repòs i evitar hàbits de risc com fumar. A més, presteu atenció als signes d'infecció i programeu revisions periòdiques per abordar qualsevol problema aviat. Amb l'atenció adequada, la majoria dels pacients es recuperen de manera segura i còmoda i tornen a les activitats normals sense complicacions.
Si voleu, puc adaptar aquest article perquè sigui més específic per al tipus de cirurgia (extracció de queixals del seny, implants, cirurgia de genives) i afegir una secció condensada de "Què cal fer i què no cal fer" que serveixi com a guia per al pacient.
