Šta je psorijaza i koje su njene mogućnosti liječenja?
Psorijaza je hronična autoimuna bolest koja utiče na kožu, a u nekim slučajevima i na zglobove. Ova bolest uzrokuje prebrz rast ćelija kože, što dovodi do nakupljanja ćelija na površini kože. Ovo nakupljanje formira debele, ljuskave mrlje i crvene mrlje koje mogu svrbjeti ili biti bolne. Iako nije zarazna, psorijaza može biti vrlo remetilačka za život oboljelih zbog prisustva vidljivih mrlja na koži koje mogu uzrokovati nelagodu ili čak bol.
Vrste psorijaze
Postoji nekoliko vrsta psorijaze, uključujući:
1. Plak psorijaza (Plak psorijaza):
Ovaj tip je najčešći i karakteriziraju ga crvene, izdignute mrlje sa srebrnim ljuskicama. Ove mrlje se često pojavljuju na vlasištu, laktovima, koljenima i donjem dijelu leđa.
2. Gutatna psorijaza:
Ova vrsta psorijaze je češća kod djece i adolescenata. Karakteriziraju je male crvene mrlje na koži, obično uzrokovane bakterijskom infekcijom poput streptokoka.
3. Psoriasis Inversus (inverzna psorijaza):
Pojavljuje se u naborima tijela kao što su pazusi, ispod grudi, prepone, te oko genitalija i stražnjice, a karakteriziraju ga fine crvene mrlje.
4. Pustularna psorijaza:
Ovaj rijedak tip karakteriziraju gnojni mjehurići okruženi crvenom kožom. Može se pojaviti na malim područjima (lokalizirana pustularna psorijaza) ili na širem području tijela (generalizirana pustularna psorijaza).
5. Eritrodermična psorijaza (eritrodermična psorijaza):
Ovo je najozbiljniji i vrlo rijedak tip psorijaze koji prekriva cijelo tijelo crvenim, ljuskavim osipom koji često uzrokuje svrab ili peckanje.
6. Psorijaza noktiju (Psorijaza noktiju):
Utiče na nokte na rukama i nogama, uzrokujući promjenu boje noktiju, razvoj mrlja ili čak oštećenje noktiju.
Uzroci i faktori rizika
Psorijaza je stanje povezano s imunološkim sistemom, posebno s T ćelijama (vrsta bijelih krvnih zrnaca). Kod osoba s psorijazom, T ćelije pogrešno napadaju zdrave ćelije kože, pretvarajući se da se bore protiv infekcije. To uzrokuje da se nove ćelije kože proizvode brže nego inače, što rezultira ljuskavim mrljama.
Neki faktori rizika koji mogu izazvati psorijazu ili pogoršati stanje uključuju:
– Genetika: Većina ljudi sa psorijazom ima porodičnu istoriju ovog stanja.
– Infekcije: Infekcije grla, posebno kod djece i adolescenata, mogu izazvati gutatnu psorijazu.
– Povrede kože: Posjekotine, ujedi insekata ili opekotine mogu izazvati psorijazu.
– Stres: Stres može uticati na imunološki sistem i izazvati psorijazu.
– Vremenski uslovi: Hladan, suh zrak može pogoršati psorijazu.
– Alkohol i cigarete: Oba mogu povećati rizik ili pogoršati stanje.
Simptomi i dijagnoza
Simptomi psorijaze mogu se uveliko razlikovati od osobe do osobe. Uobičajeni simptomi uključuju crvene, ljuskave mrlje na koži, suhu i ispucalu kožu, svrbež, bol, debele ili naborane nokte i otečene ili ukočene zglobove (kod psorijatičnog artritisa).
Da bi dijagnosticirao stanje, ljekar će obično pregledati pacijentovu kožu, vlasište i nokte. Ponekad se vrši biopsija kože kako bi se potvrdila dijagnoza. Mogu se uraditi i analize krvi ili rendgenski snimci kako bi se isključila slična stanja, poput reumatoidnog artritisa.
Mogućnosti liječenja psorijaze
Ne postoji lijek za psorijazu, ali postoje različiti tretmani koji mogu pomoći u smanjenju simptoma i poboljšanju kvalitete života. Evo nekoliko opcija liječenja psorijaze:
1. Lokalni tretman
Lokalni tretmani se najčešće koriste za blage do umjerene slučajeve.
– Lokalni kortikosteroidi: Ove masti ili kreme mogu smanjiti upalu i usporiti proliferaciju ćelija kože.
– Analog vitamina D: Ova krema sadrži sintetički oblik vitamina D koji usporava rast ćelija kože.
– Lokalni retinoidi: Ovi proizvodi su izvedeni iz vitamina A i pomažu u smanjenju upale.
– Inhibitori kalcineurina: Koriste se prvenstveno na osjetljivijim područjima poput lica i kožnih nabora.
– Salicilna kiselina: Pomaže u pilingu ljuskave kože.
– Katran ugljena: Iako se danas rjeđe koristi, može pomoći u smanjenju ljuštenja, svrbeža i upale.
2. Fototerapija
Fototerapija uključuje upotrebu ultraljubičastog (UV) svjetla za liječenje psorijaze.
– UVB sunčeva svjetlost: UVB svjetlosna terapija je najčešći tip fototerapije.
– PUVA (Psoralen + UVA): Kombinacija psoralena i UVA lijekova može pomoći u pilingu i smanjenju upale.
– Excimer laser: Dostavlja fokusirano UVB svjetlo na mala područja psorijaze.
3. Sistemski lijekovi
Za teže slučajeve mogu se koristiti lijekovi koji utiču na cijeli organizam. Obično se daju oralno ili u obliku injekcija.
– Metotreksat: Smanjuje proizvodnju ćelija kože i potiskuje imunološki odgovor.
– Ciklosporin: Potiskuje imunološki sistem i koristi se u teškim slučajevima.
– Oralni retinoidi: Ovi lijekovi mogu pomoći u smanjenju rasta ćelija kože, ali imaju značajne nuspojave.
– Biološki lijekovi: Ovi lijekovi ciljaju specifične dijelove imunološkog sistema i specifičniji su u bombardiranju T ćelija ili drugih molekula uključenih u autoimune reakcije.
4. Alternativna medicina i način života
Neke promjene načina života i alternativni tretmani također mogu pomoći u ublažavanju simptoma psorijaze:
– Dijeta i dijeta: Konzumiranje hrane bogate antioksidansima, siromašne mastima i bez glutena može pomoći nekim ljudima.
– Upravljanje stresom: Meditacija, joga ili tehnike opuštanja mogu pomoći u smanjenju pogoršanja stresa.
– Hidratacija: Redovna upotreba hidratantne kreme može smanjiti osjećaj suhoće i perutanja kože.
Zaključak
Psorijaza je složena autoimuna bolest koja može značajno poremetiti živote onih koji od nje pate. Iako ne postoji lijek, postoje mnoge mogućnosti liječenja koje mogu smanjiti simptome i poboljšati kvalitet života. Konsultacija s ljekarom kako bi se odredio najefikasniji i najsigurniji tretman važan je prvi korak u upravljanju ovim stanjem. Podrška porodice i prijatelja, kao i samoedukacija o bolesti, mogu biti vrlo korisni u dugom putu upravljanja psorijazom.
