হাসপাতাল-অর্জিত সংক্রমণের বিস্তার কীভাবে প্রতিরোধ করবেন
নোসোকোমিয়াল ইনফেকশন হলো এমন একটি সংক্রমণ যা হাসপাতাল বা অন্য কোনো স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে ঘটে, কিন্তু ভর্তির সময় তা উপস্থিত ছিল না বা সুপ্ত অবস্থায় ছিল না। এই সংক্রমণগুলো একটি গুরুতর সমস্যা, কারণ এগুলো রোগীর অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে, হাসপাতালে থাকার সময়কাল দীর্ঘায়িত করতে পারে, চিকিৎসার খরচ বাড়াতে পারে এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। তাই, নোসোকোমিয়াল ইনফেকশনের বিস্তার রোধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নোসোকোমিয়াল ইনফেকশনের বিস্তার রোধ করতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো গ্রহণ করা যেতে পারে।
১. হাতের পরিচ্ছন্নতা
হাসপাতাল-অর্জিত সংক্রমণ প্রতিরোধে সঠিক ও ঘন ঘন হাত ধোয়াই সবচেয়ে কার্যকর উপায়। হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে অবশ্যই সহজে ব্যবহারযোগ্য হাত ধোয়ার ব্যবস্থা নিশ্চিত করতে হবে, যার মধ্যে সাবান ও জলসহ সিঙ্ক অথবা অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজার অন্তর্ভুক্ত। স্বাস্থ্যকর্মীদের রোগীর সংস্পর্শে আসার আগে ও পরে, দূষিত পৃষ্ঠ স্পর্শ করার পরে এবং দস্তানা খোলার পরে হাত ধোয়া উচিত।
সঠিকভাবে হাত ধোয়ার ধাপসমূহ:
১. পরিষ্কার, চলমান জল দিয়ে আপনার হাত ভিজিয়ে নিন।
২. পর্যাপ্ত পরিমাণে সাবান ব্যবহার করুন।
৩. আপনার হাতের সব পৃষ্ঠ, যার মধ্যে হাতের উল্টো পিঠ, আঙুলের ফাঁক এবং নখের নিচ অন্তর্ভুক্ত, কমপক্ষে ২০ সেকেন্ড ধরে ঘষুন।
৪. পরিষ্কার চলমান জল দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে নিন।
৫. টিস্যু বা পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে আপনার হাত শুকিয়ে নিন।
২. চিকিৎসা সরঞ্জামের জীবাণুমুক্তকরণ
হাসপাতাল-অর্জিত সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য চিকিৎসা সরঞ্জাম জীবাণুমুক্তকরণ একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া। ইনভেসিভ পদ্ধতি বা অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত সমস্ত চিকিৎসা সরঞ্জাম অবশ্যই যথাযথভাবে জীবাণুমুক্ত করতে হবে। জীবাণুমুক্তকরণের পদ্ধতি বিভিন্ন হতে পারে, যার মধ্যে বাষ্প, শুষ্ক তাপ বা রাসায়নিক পদার্থের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত। হাসপাতালগুলোকেও অবশ্যই এই সরঞ্জামগুলো নিয়মিত পরিদর্শন ও রক্ষণাবেক্ষণ করতে হবে।
চিকিৎসা যন্ত্র জীবাণুমুক্তকরণ কৌশল:
– বাষ্প নির্বীজন (অটোক্লেভ): চাপযুক্ত গরম বাষ্প ব্যবহার করে অণুজীবকে ধ্বংস করা।
– শুষ্ক তাপ নির্বীজন: উচ্চ তাপমাত্রায় শুষ্ক ওভেন ব্যবহার করা।
– রাসায়নিক নির্বীজন: অ্যালকোহল বা ইথিলিন অক্সাইডের মতো রাসায়নিক দ্রবণ ব্যবহার করে।
– বিকিরণ: অতিবেগুনি বা গামা রশ্মি ব্যবহার করে।
৩. ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (PPE) এর ব্যবহার
মাস্ক, গ্লাভস, গাউন এবং ফেস শিল্ডের মতো ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (পিপিই) ব্যবহার স্বাস্থ্যকর্মী এবং রোগীদের সংক্রমণের ঝুঁকি থেকে রক্ষা করতে পারে। দূষণ এড়ানোর জন্য পিপিই নির্দিষ্ট পদ্ধতি অনুসারে ব্যবহার করা উচিত এবং নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত। কিছু বিশেষ পরিস্থিতিতে পিপিই পরা উচিত, যেমন—উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রক্রিয়া সম্পাদন করার সময়, সংক্রামক রোগে আক্রান্ত রোগীর চিকিৎসা করার সময়, অথবা যখন শারীরিক তরলের সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি থাকে।
পিপিই সঠিকভাবে ব্যবহার করার পদ্ধতি:
১. দস্তানা পরা:
দস্তানা পরার আগে আপনার হাত ধুয়ে নিন।
– সঠিক মাপের দস্তানা বেছে নিন।
– নিশ্চিত করুন যে গ্লাভসগুলো থেকে জল চুইয়ে পড়ছে না বা সেগুলো ক্ষতিগ্রস্ত নয়।
২. মাস্ক পরা:
– নিশ্চিত করুন যে মাস্কটি আপনার নাক ও মুখ সঠিকভাবে ঢেকে রেখেছে।
– মাস্কটি ভিজে গেলে বা দীর্ঘক্ষণ ব্যবহারের পর বদলে ফেলুন।
৩. আলখাল্লা পরিধান করা:
শারীরিক তরল বা রক্তের সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি থাকলে সুরক্ষামূলক পোশাক পরিধান করুন।
একবার ব্যবহারের পর অথবা শারীরিক তরলের সংস্পর্শে এলে গাউনটি পরিবর্তন করুন।
২. পরিবেশগত পরিচ্ছন্নতা
সংক্রমণ প্রতিরোধে হাসপাতালের পরিবেশের পরিচ্ছন্নতাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। দরজার হাতল, লিফটের বোতাম এবং বহনযোগ্য চিকিৎসা সরঞ্জামের মতো ঘন ঘন স্পর্শ করা হয় এমন পৃষ্ঠতলগুলো নিয়মিত পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত করা উচিত। রোগীদের শোবার জায়গা, মেঝে এবং অন্যান্য সম্ভাব্য দূষিত পৃষ্ঠতল জীবাণুমুক্ত করুন। সাধারণ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর জীবাণুনাশক-ভিত্তিক পরিষ্কারক ব্যবহারের জন্য বিশেষভাবে সুপারিশ করা হয়।
পরিচ্ছন্নতা ও জীবাণুমুক্তকরণ:
– পরিষ্কারক দ্রবণ: উপস্থিত যেকোনো অণুজীব ধ্বংস করার জন্য নির্দেশিত পরিষ্কারক দ্রবণ ব্যবহার করুন।
– পরিষ্কার করার নিয়ম: সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে, ঘন ঘন স্পর্শ করা হয় এমন জায়গাগুলো দিনে অন্তত একবার পরিষ্কার করা উচিত।
– চিকিৎসা বর্জ্য ব্যবস্থাপনা: চিকিৎসা বর্জ্য সরবরাহকৃত বিশেষ পাত্রে রাখুন এবং প্রযোজ্য পদ্ধতি অনুযায়ী তা নিষ্পত্তি করুন।
৫. টিকাদান ও টিকাকরণ
হাসপাতাল-সংক্রমণ ঘটাতে পারে এমন সংক্রামক রোগ প্রতিরোধের জন্য স্বাস্থ্যকর্মী ও রোগীদের অবশ্যই যথাযথ টিকা গ্রহণ করতে হবে। স্বাস্থ্যকর্মীদের জন্য ইনফ্লুয়েঞ্জা, হেপাটাইটিস বি এবং টিটেনাসের মতো টিকা অপরিহার্য। রোগীদের, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত বা দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন রোগীদের নিয়মিত টিকাদানও গুরুত্বপূর্ণ।
টিকাদানের গুরুত্ব:
– স্বাস্থ্যকর্মী: কর্মীদেরকে এমন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করা যা তারা রোগীদের মধ্যে ছড়াতে পারে।
– রোগী: হাসপাতালে থাকাকালীন সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।
৬. যথাযথ অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবস্থাপনা
অ্যান্টিবায়োটিকের ভুল ব্যবহারের ফলে অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার উদ্ভব হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যা হাসপাতালে অর্জিত সংক্রমণের একটি প্রধান কারণ। তাই, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এবং শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা উচিত।
অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের মূলনীতিসমূহ:
– বিচক্ষণ ব্যবহার: অ্যান্টিবায়োটিক শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলেই এবং যে ধরনের সংক্রমণের চিকিৎসা করা হচ্ছে, সেই অনুযায়ী দেওয়া উচিত।
– কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ: অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজনে অ্যান্টিবায়োটিকের মাত্রা বা ধরন পরিবর্তন করুন।
– বিশেষজ্ঞ পরামর্শ: জটিল অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসার ব্যবস্থাপনায় একজন ক্লিনিক্যাল মাইক্রোবায়োলজিস্ট বা সংক্রমণ উপদেষ্টাকে অন্তর্ভুক্ত করুন।
৩. শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ
পরিচ্ছন্নতাকর্মী, নার্স, ডাক্তার এবং ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ানসহ হাসপাতালের সকল কর্মীকে নোসোকোমিয়াল সংক্রমণ প্রতিরোধের বিষয়ে শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ প্রদান করা উচিত। এই প্রশিক্ষণে হাত ধোয়ার কৌশল, ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (পিপিই)-এর ব্যবহার, জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতি এবং পরিবেশগত স্বাস্থ্যবিধি অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত।
শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ কর্মসূচি:
– নতুন কর্মীদের পরিচিতি পর্ব: নতুন কর্মীদের সংক্রমণ প্রতিরোধ বিষয়ে প্রাথমিক প্রশিক্ষণ প্রদান করা।
– পর্যায়ক্রমিক প্রশিক্ষণ: সকল কর্মী যেন সর্বশেষ কার্যপ্রণালী সম্পর্কে অবগত থাকেন, তা নিশ্চিত করার জন্য পর্যায়ক্রমিক পুনঃপ্রশিক্ষণের ব্যবস্থা করুন।
– কর্মদক্ষতা মূল্যায়ন: সংক্রমণ প্রতিরোধ পদ্ধতি পালনে কর্মীদের সম্মতি মূল্যায়ন করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী মতামত ও অতিরিক্ত প্রশিক্ষণের ব্যবস্থা করুন।
৮. সংক্রামিত রোগীদের পৃথকীকরণ
যেসব রোগীর সংক্রামক রোগ আছে বলে জানা বা সন্দেহ করা হয় এবং সেই রোগ অন্য রোগীদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা থাকে, তাদের একটি আইসোলেশন রুমে রাখা উচিত। অন্যান্য এলাকায় সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়া রোধ করার জন্য আইসোলেশন রুমটিতে অবশ্যই বিশেষায়িত সুবিধা এবং কঠোর কার্যপ্রণালী থাকতে হবে।
আইসোলেশনে থাকা রোগীদের ব্যবস্থাপনা:
– বিশেষ আইসোলেশন কক্ষ: যেসব রোগীর আইসোলেশন প্রয়োজন, তাদের জন্য উপযুক্ত বায়ুচলাচল ব্যবস্থাযুক্ত একটি কক্ষ ব্যবহার করুন।
– স্বাস্থ্যবিধি: আইসোলেশনে থাকা রোগীদের সংস্পর্শে আসার সময় ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (PPE) ব্যবহার এবং স্বাস্থ্যবিধি সংক্রান্ত কঠোর নিয়মকানুন প্রয়োগ করুন।
– দর্শনার্থী সীমাবদ্ধতা: আইসোলেশন কক্ষে প্রবেশকারী দর্শনার্থীর সংখ্যা সীমিত রাখুন এবং দর্শনার্থীদের যথাযথ ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (PPE) পরিধান নিশ্চিত করুন।
উপসংহার
হাসপাতাল-অর্জিত সংক্রমণের বিস্তার রোধ করার জন্য একটি বহুমুখী পদ্ধতির প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে হাত ধোয়া, চিকিৎসা সরঞ্জাম জীবাণুমুক্তকরণ, ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (পিপিই) ব্যবহার, পরিবেশগত পরিচ্ছন্নতা, টিকাদান, যথাযথ অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবস্থাপনা, শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ এবং সংক্রামিত রোগীদের পৃথকীকরণ। এই ব্যবস্থাগুলো বাস্তবায়নের মাধ্যমে হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলো হাসপাতাল-অর্জিত সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে, রোগীর নিরাপত্তা বাড়াতে এবং উন্নততর স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করতে পারে।
