Деперсонализационно разстройство и как да го преодолеем
Деперсонализационното разстройство е психологическо състояние, което кара човек да се чувства „откъснат“ от себе си. Много хора го описват като чувство, че наблюдават живота отвън тялото си, чувство, че тялото или умът им не са изцяло техни, или преживяване на сънливо усещане. Тези преживявания могат да бъдат много плашещи, объркващи и изтощителни, особено ако се появяват многократно или продължават дълго време. Тази статия обсъжда какво представлява деперсонализационното разстройство, неговите симптоми, причини и практични и безопасни начини за справяне с него.
Какво е деперсонализационно разстройство?
Деперсонализацията е форма на дисоциация, временно прекъсване на връзката между съзнанието, паметта, емоциите и себевъзприятието. При деперсонализацията нарушението се фокусира върху чувството за себе си: човек се чувства променен, отчужден или нереален. Това състояние се различава от халюцинациите или психозата. При деперсонализацията човек обикновено осъзнава, че това, което изпитва, е усещане или чувство, а не обективна реалност.
В клиничната диагноза деперсонализацията често се проявява като част от разстройство на деперсонализацията/дереализацията. Ако деперсонализацията е изявена, хората може да имат затруднения с функционирането на работното място, в училище или в социалните отношения поради постоянното чувство за нереалност и съпътстващата го тревожност.
Деперсонализация срещу дереализация
Въпреки че често се срещат заедно, те са различни:
– Деперсонализация: чувство на откъснатост от себе си. Например, чувство като робот, притъпени емоции или виждане на себе си сякаш отвън.
– Дереализация: усещане, че светът около вас не е реален или ви се струва странен. Например, една стая изглежда „фалшива“, цветовете изглеждат различни или други хора се чувстват като герои от филм.
И двете могат да предизвикат паника, защото човек се страхува да „загуби разсъдъка си“, когато това обикновено не е така.
Чести симптоми
Симптомите на деперсонализационно разстройство могат да варират, но някои често съобщавани включват:
1. Чувствайте се сякаш наблюдавате себе си отвън
Все едно си „зад“ очите или сякаш гледаш как се движиш и говориш.
2. Загуба на чувство за собственост върху тялото
Чувство, че частите на тялото ви не ви принадлежат или че размерът на тялото ви се е променил.
3. Емоциите се усещат скучни или отдалечени
Знаеш, че би трябвало да си тъжен или щастлив, но не можеш съвсем да го усетиш.
4. Нарушено възприятие за време и памет
Времето се усеща бавно или бързо, спомените са размазани или сякаш не са нечии собствени преживявания.
5. Тревожност и страх от това да „полудеш“
Много хора всъщност изпадат в паника, защото се страхуват, че това състояние ще бъде постоянно, въпреки че обикновено се подобрява с лечението.
Симптомите могат да продължат минути, часове или дори дни. При персистиращи заболявания тези усещания могат да се запазят седмици или месеци.
Причини и рискови фактори
Няма една-единствена причина. Деперсонализацията често се проявява като реакция на мозъка към висок стрес или определени условия. Факторите, които могат да увеличат риска, включват:
– Силен стрес и тревожност
Паническите атаки, прегарянето или екстремният житейски стрес могат да предизвикат деперсонализация.
– Психологическа травма
Преживяванията на насилие, малтретиране, инциденти или животозастрашаващи събития могат да накарат мозъка да използва дисоциацията като механизъм за оцеляване.
– Липса на сън и умора
Лошият сън прави нервната система по-склонна към „претоварване“ и предизвиква нереални усещания.
- Депресия
Чувствата на празнота и тъпота могат да бъдат свързани с преживявания на деперсонализация.
– Употреба на определени вещества
Марихуаната, халюциногените, стимулантите или прекомерната употреба на алкохол могат да предизвикат епизоди на деперсонализация/дереализация при някои хора, особено ако са съпроводени с тревожност.
– Някои медицински състояния
Например, мигрена, епилепсия, вестибуларни нарушения или странични ефекти от лекарства. Поради това понякога е необходима медицинска оценка, за да се изключат физически причини.
Казано по-просто, деперсонализацията често се разглежда като „защитен режим“ на мозъка: когато стресът стане твърде висок, мозъкът намалява интензивността на емоциите и усещанията, за да помогне на индивида да оцелее. Проблемът е, че този режим може да бъде обезпокоителен и плашещ, ако се случва непрекъснато.
Как да се справим с това: практически стъпки
Лечението за деперсонализация обикновено комбинира психологически подходи, промени в начина на живот и, ако е необходимо, медицинска терапия. Ето някои стратегии, които могат да помогнат.
1. Разберете, че тези усещания са често срещани и могат да се подобрят.
Много хора попадат в капан, като постоянно проверяват дали са „истински“. Когато се паникьосвате, нервната ви система става по-активна и симптомите могат да се засилят. Спомнянето, че деперсонализацията е стресова реакция, а не признак на полудяване, може да помогне за намаляване на страха, който изостря състоянието.
2. Техника за заземяване (заземяване на себе си)
Заземяването ви помага да се свържете отново с тялото и околната среда. Някои техники, които можете да опитате, включват:
– Техника 5-4-3-2-1: назовете 5 предмета, които виждате, 4 неща, които усещате на допир, 3 звука, които чувате, 2 аромата, които усещате, и 1 вкус, който усещате.
– Студено докосване: измийте лицето си със студена вода или задръжте кубче лед за известно време, за да изпратите силен сигнал до нервната система.
– Съзнателно движение: бавно ходене, като обръщате внимание на стъпалата на краката си, докосващи пода, или стискане на топка за борба с стреса.
– Редовно дишане: вдишайте за 4 броя, задръжте за 2 броя, издишайте за 6–8 броя. Фокусирайте се върху дълги издишвания, за да успокоите тялото.
Целта не е да се „принуди да изчезне“, а да се помогне на мозъка да се чувства в безопасност.
3. Намалете поведението, което засилва симптомите.
Някои навици всъщност поддържат деперсонализацията, например:
– Постоянно проверявам „истински ли съм?“
– Дълго гледане в огледалото, за да се потвърди самоличността
– Безкрайно търсене на успокоение в интернет (обречено ровене в симптомите)
– Избягване на социални дейности от страх от рецидив
Опитайте се да го замените с дейности, които поглъщат вниманието ви по здравословен начин: лека работа, упражнения, градинарство, готвене или творческо хоби.
4. Управлявайте съня, кофеина и рутината
Нервната система е тясно свързана с деперсонализацията. Малките промени често имат големи последици:
– Спете редовно по 7–9 часа, намалете оставането до късно
– Ограничете кофеина, ако предизвиква тревожност (кафе, силен чай, енергийни напитки)
– Хранете се редовно, за да поддържате кръвната захар стабилна
– Леки до умерени упражнения (бързо ходене, колоездене, йога) 3–5 пъти седмично
5. Управлявайте стреса и тревожността като корен на проблема
Ако деперсонализацията е предизвикана от тревожност, фокусирането върху тревожността често е по-ефективно от фокусирането върху самото усещане за „нереалност“. Ето няколко начина:
– Напишете дневник на тригерите и моделите на симптомите
– Упражнения за прогресивна мускулна релаксация
– Кратка медитация за осъзнатост (с нежен подход, тъй като при някои хора дълбоката осъзнатост може действително да предизвика дисоциация; ако това се случи, изберете сензорно заземяване)
6. Психологически терапии, за които е доказано, че помагат
Силно се препоръчва професионална помощ, ако симптомите се появяват често или пречат на функционирането. Често използваните терапии включват:
– КБТ (Когнитивно-поведенческа терапия): помага за промяна на катастрофалните модели на мислене („Полудявам“), намалява повтарящите се проверки и повишава толерантността към телесните усещания.
– Терапия, базирана на травма (напр. EMDR или терапия за обработка на травма): ако деперсонализацията е свързана с травматично преживяване.
– Психодинамична терапия или схематична терапия: изследва емоционалните преживявания и моделите на взаимоотношения, които могат да са в основата на дисоциацията.
7. Лечение: кога е необходимо?
Няма „специфично“ лекарство за деперсонализация, което да е винаги ефективно за всички. Лекарите/психиатрите обаче могат да предписват лекарства за съпътстващи състояния, като например:
– Тревожни разстройства
- Депресия
– Панически атаки
– ПТСР
Ако деперсонализацията се задейства или влоши от определени вещества, спирането или намаляването на употребата (с професионална помощ, ако е необходимо) може да бъде ключова стъпка.
Кога трябва да потърсите незабавна помощ?
Незабавно потърсете професионална помощ (психолог/психиатър/лекар), ако:
– Симптомите продължават дълго време и пречат на работата/училището
– Изпитвате повтарящи се панически атаки
– Има анамнеза за нелекувана травма
– Мисли за самонараняване или чувство на безнадеждност
Ако съществува риск от самонараняване, свържете се с местните служби за спешна помощ или с някой наблизо, който може да ви помогне да получите помощ възможно най-скоро.
Затваряне
Деперсонализационното разстройство може да ви се струва много странно и плашещо, но е разбираемо и лечимо. Ключът е да намалите тревожността, да укрепите връзката си с тялото и околната среда чрез техники за заземяване, да установите рутини, които поддържат нервната ви система, и да потърсите професионална помощ, ако симптомите продължават. С правилно лечение много хора изпитват значително подобрение и се връщат към по-пълноценен живот.
Ако желаете, мога да ви помогна да създадете по-формална (в научен стил) или по-популярна (с лек език) версия на тази статия, включително по-изпипан списък с литература и структура на заглавията.
