Фактори, които причиняват чувствителни зъби
Чувствителността на зъбите е много често срещано оплакване, изпитвано от много хора. Усещането може да бъде остра, краткотрайна болка, когато зъбите са изложени на определени стимули, като например студени, горещи, сладки, кисели храни или напитки, или дори при вдишване на студен въздух. За някои хора болката е лека и лесно се облекчава, но за други може да бъде толкова обезпокоителна, че да повлияе на храненето, пиенето и устната хигиена. Въпреки че често се смята за незначителна, чувствителността на зъбите всъщност е признак за промени или проблеми в структурата на зъбите или поддържащите ги тъкани. Разбирането на факторите, които причиняват чувствителност на зъбите, е важно за подходящо лечение, отвъд простото избягване на определени храни.
1. Изтъняване на емайла (защитен слой на зъбите)
Емайлът е най-твърдият, най-външен слой на зъба и служи за защита на вътрешните му механизми. Когато емайлът изтънява или ерозира, подлежащият слой (дентин) става по-податлив на стимули. Дентинът съдържа малки каналчета (дентинови каналчета), които се свързват с нервите в зъбната пулпа. Когато стимули като студено или сладко докоснат дентина, сигналите се предават към нервите, причинявайки болка.
Изтъняване на емайла може да възникне поради прекомерно миене на зъбите, използване на четка за зъби с твърд косъм или използване на прекалено абразивна паста за зъби. Освен това, консумацията на киселинни храни и напитки може да омекоти емайла, правейки го по-податлив на ерозия с течение на времето.
2. Рецесия на венците (отдръпване на венците)
Отдръпването или отдръпването на венците (гингивална рецесия) оголва кореновите повърхности на зъбите. За разлика от защитената от емайла коронка на зъба, коренът е покрит с цимент, който е по-тънък и се износва по-лесно. Когато коренът е оголен, външните стимули по-лесно достигат до дентина и предизвикват болка.
Рецесията на венците често се предизвиква от неправилно миене на зъбите (напр. прекалено силно миене на зъбите или миене в грешна посока), заболявания на венците като гингивит или пародонтит, стареене и тютюнопушене. В някои случаи, неправилно подредените зъби или прекомерният натиск върху зъбите също могат да ускорят рецесията на венците.
3. Кариес
Кариесът, или кухините, е класическа причина за зъбобол и чувствителност. Кухините възникват, когато бактериите в устата разграждат хранителните остатъци, особено захарта, произвеждайки киселини, които увреждат емайла. Ако кариесът продължи да достига до дентина, зъбите стават по-чувствителни към стимули.
В ранните си стадии, кариесът може да причини болка само при консумация на сладки или студени храни. Ако обаче не се лекува, кухината може да се задълбочи, достигайки до нерва, причинявайки по-силна пулсираща болка и потенциално довеждайки до инфекция на пулпата.
4. Фини пукнатини по зъбите (напукан зъб)
Зъбите могат да развият фини пукнатини поради бруксизъм, ухапване на твърди предмети (като лед), травма от удар или екстремни температурни промени (като например пиене на гореща напитка и веднага след това пиене на лед). Тези пукнатини понякога не са видими веднага, но могат да осигурят път за стимулите да достигнат до дентина и нервите.
Напуканите зъби често причиняват болка при дъвчене или освобождаване на натиск. Усещането може да бъде „шокиращо“ и да се появява и изчезва, което затруднява страдащите да определят точно къде е засегнатият зъб.
5. Навик за скърцане със зъби (бруксизъм)
Бруксизмът е навикът за стискане или скърцане със зъби, обикновено по време на сън или стрес. Постоянният натиск може да ерозира емайла, да причини микропукнатини и да направи зъбите по-чувствителни. Бруксизмът може също да предизвика болка в челюстта, главоболие и дискомфорт около ушите.
Често страдащите не осъзнават този навик, докато зъболекарят не открие признаци на износване по повърхността на зъба или не се появи оплакване от болка, което е трудно да се обясни, защото няма видим кариес.
6. Ерозия, причинена от киселинни храни и напитки
Храни и напитки като газирани напитки, енергийни напитки, някои смеси от кафе, кисели плодови сокове, оцет и цитрусови плодове могат да причинят ерозия на емайла. Киселината омекотява повърхността на зъба. Ако измиете зъбите си веднага след това със силен натиск, омекотеният емайл се отстранява по-лесно.
Освен диетата, киселината може да се дължи и на медицински състояния като киселинен рефлукс (ГЕРБ) или многократно повръщане (например при някои хранителни разстройства). Киселината от стомаха, която често се издига в устата, може бавно да ерозира емайла и да предизвика чувствителност.
7. Някои процедури за дентална грижа
Някои стоматологични процедури могат да причинят временна чувствителност на зъбите, например след премахване на зъбен камък, избелване на зъби, пломби или ортодонтско лечение (брекети). Отстраняването на зъбния камък може да разкрие повърхността на корена, преди това покрита със зъбен камък, което прави зъбите по-чувствителни. Избелването може да доведе до проникване на избелващите химикали в емайла, което да предизвика временна чувствителност.
Болката след лечението обикновено е временна и отшумява в рамките на няколко дни до седмици. Ако обаче болката продължава или се влошава, е необходима повторна оценка.
8. Проблемни зъбни пломби или коронки
Пломби, които са твърде високи, течащи или износени, могат да причинят неравномерен натиск при захапка и да предизвикат болка или чувствителност. Освен това, малките пролуки в краищата на пломбите могат да позволят на бактерии да навлязат и да доведат до вторичен кариес. Неправилно прилепналите коронки също могат да причинят чувствителност на зъбите при дъвчене или излагане на ниски температури.
Проблемите със зъбните реставрации често изискват ремонт или подмяна, за да се облекчи болката.
9. Натрупване на плака и възпаление на венците
Плаката е лепкав, пълен с бактерии слой, образуван от хранителни остатъци и слюнка. Ако не се отстрани, плаката може да се втвърди в зъбен камък и да предизвика възпаление на венците. Възпалените венци кървят по-лесно, болезнени са и могат бавно да се отдръпнат, оголвайки корените на зъбите. Това състояние в крайна сметка увеличава риска от чувствителност на зъбите.
Поддържането на добра устна хигиена, включително почистване с конец за зъби (между зъбите) и редовни профилактични прегледи, е от съществено значение за предотвратяване на тези проблеми.
10. Възрастови фактори и естествени промени
С напредване на възрастта, емайлът може да се изтъни поради дългосрочно износване, а венците могат да се отдръпнат. Тази комбинация от двете прави повърхността на дентина по-податлива на излагане. Освен това, при някои хора дентинът става по-„оголен“ поради микроскопични структурни промени, което прави реакцията на чувствителност по-вероятна.
Въпреки това, чувствителните зъби не бива да се отхвърлят като нормални само поради възрастта. Все още е важно да се проверяват зъбите ви, за да се изключат по-сериозни причини.
Кога трябва да се притеснявате за чувствителни зъби?
Леката, спорадична чувствителност на зъбите вероятно може да се овладее с добра устна хигиена. Има обаче няколко признака, които трябва да наложат незабавна консултация със зъболекар, като например постоянна чувствителност, пулсираща болка, подути венци, болка при дъвчене, поява на видима кухина или чувствителност, която се влошава с времето. Тези състояния могат да показват дълбок кариес, инфекция или разрушаване на зъбите, което изисква допълнително лечение.
Затваряне
Чувствителността на зъбите е по същество знак, че защитният слой на зъба е отслабен, коренът на зъба е оголен или има проблем със зъбната структура и околните тъкани. Причините са разнообразни, вариращи от ерозирал емайл, отдръпване на венците, кариеси, пукнатини, бруксизъм, до ефектите на киселинни храни и стоматологични процедури. Чрез идентифициране на най-вероятните причини, превенцията и лечението могат да бъдат по-ефективни. Ако оплакването се появява често или пречи на ежедневните дейности, стоматологичният преглед е най-добрият вариант за установяване на причината и нейното отстраняване, преди да се превърне в по-сериозен проблем.
