Правільныя метады мыцця рук для медсясцёр
Мыццё рук — самая простая, самая недарагая і самая эфектыўная мера прафілактыкі інфекцый ва ўстановах аховы здароўя. Для медсясцёр мыццё рук — гэта не проста руціна, а найважнейшая частка бяспекі пацыентаў, асабістай бяспекі і якасці медыцынскай дапамогі. Многія інфекцыі, звязаныя з аховай здароўя (ІЗА), перадаюцца праз забруджаныя рукі медыцынскіх работнікаў. Паколькі медсёстры часцей за ўсё ўзаемадзейнічаюць з пацыентамі, медыцынскім абсталяваннем і навакольным асяроддзем пацыента, выкананне належных метадаў мыцця рук з'яўляецца ключом да разрыву ланцужка перадачы.
Artikel ini membahas kapan perawat harus mencuci tangan, pilihan metode yang tepat (sabun dan air atau hand rub berbasis alkohol), serta langkah-langkah teknik cuci tangan yang benar sesuai prinsip umum pencegahan dan pengendalian infeksi.
Чаму мыццё рук важна для медсясцёр?
Tangan perawat dapat menjadi “jembatan” perpindahan mikroorganisme dari satu pasien ke pasien lain, dari lingkungan ke pasien, atau bahkan dari pasien ke perawat. Mikroorganisme dapat menempel pada kulit setelah kontak langsung dengan pasien, cairan tubuh, permukaan tempat tidur, alat kesehatan, gagang pintu, atau perangkat seperti stetoskop dan ponsel. Tanpa kebersihan tangan yang tepat, bakteri dan virus dapat berpindah tanpa disadari.
Dampaknya bukan hanya pada pasien yang berisiko mengalami infeksi, tetapi juga pada perawat sendiri yang dapat tertular penyakit atau membawa kuman ke rumah dan menularkannya kepada keluarga. Oleh karena itu, kebersihan tangan harus menjadi budaya kerja, bukan kegiatan yang dilakukan hanya saat diawasi.
Пяць момантаў мыцця рук
Міжнародныя рэкамендацыі падкрэсліваюць «5 момантаў» гігіены рук, якія асабліва важныя для медсясцёр. Гэтыя пяць момантаў:
1. Sebelum kontak dengan pasien
Напрыклад, перад вымярэннем жыццёва важных паказчыкаў, дапамогай у мабілізацыі або правядзеннем ацэнкі.
2. Sebelum tindakan aseptik
Прыклады: увядзенне нутравенных вен, догляд за ранамі, устаўка катетара, ін'екцыя або падрыхтоўка стэрыльнага абсталявання.
3. Setelah terpapar cairan tubuh atau risiko paparan
У тым ліку пасля зняцця пальчатак, пасля ачысткі ад мачы, крыві, ванітавых мас або вылучэнняў.
4. Setelah kontak dengan pasien
Напрыклад, пасля таго, як пацыенту дапамаглі паесці, змянілі позу або зрабілі так, каб яму было зручней.
5. Setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien
Прыклады: пасля таго, як утрымаліся за поручні ложка, стол для пацыента, манітор або фіранку.
Разумеючы гэтыя 5 момантаў, медсёстры могуць вызначыць, калі трэба мыць рукі, нават калі рукі выглядаюць «чыстымі».
Выберыце правільны метад: мыльная вада ці спіртавая дэзінфекцыя рук?
Увогуле, існуе два метады гігіены рук:
1) Сродак для дэзінфекцыі рук на спіртавой аснове (ABHR)
Umumnya menjadi pilihan utama di fasilitas kesehatan karena cepat, praktis, dan efektif membunuh banyak mikroorganisme. Metode ini cocok bila tangan tidak tampak kotor .
Keunggulan: cepat (20–30 detik), mudah dilakukan di dekat pasien, dan menurunkan kontaminasi mikroba secara efektif.
2) Мыйце рукі з мылам і праточнай вадой
Metode ini wajib dilakukan bila tangan terlihat kotor , terkena darah/cairan tubuh, setelah menggunakan toilet, atau saat dicurigai terpapar kuman yang lebih sulit dimatikan dengan alkohol (tergantung kebijakan fasilitas).
Keunggulan: membersihkan kotoran fisik dan mengurangi kuman dengan mekanisme mekanik (gesekan).
Абодва фактары аднолькава важныя. Вынік вызначаецца станам рукі і клінічнай сітуацыяй.
Падрыхтоўка перад мыццём рук
Каб метады мыцця рук былі эфектыўнымі, медсёстрам неабходна звярнуць увагу на наступнае:
– Kuku pendek dan bersih. Kotoran dan mikroorganisme mudah tersimpan di bawah kuku.
– Hindari kuku palsu dan cat kuku yang mengelupas karena dapat menampung kuman.
– Lepas perhiasan seperti cincin, gelang, dan jam tangan saat bertugas, karena menghambat pembersihan area kulit dan meningkatkan risiko kolonisasi kuman.
– Periksa kondisi kulit. Kulit pecah-pecah meningkatkan risiko kolonisasi. Gunakan pelembap sesuai kebijakan agar kulit tetap sehat.
Правільная тэхніка расцірання рук спіртам (20–30 секунд)
Вось правільныя крокі па выкарыстанні спіртавога сродку для апрацоўкі рук. Пераканайцеся, што вы выкарыстоўваеце прадукт у адпаведнасці з інструкцыямі і дастаткова, каб намачыць усю паверхню рук.
1. Tuangkan antiseptik alkohol secukupnya ke telapak tangan (jangan terlalu sedikit).
2. Gosok telapak tangan dengan telapak tangan secara merata.
3. Gosok punggung tangan kiri dengan telapak tangan kanan dan sebaliknya, jari saling terkait.
4. Gosok telapak tangan dengan jari saling mengunci untuk membersihkan sela-sela jari.
5. Gosok punggung jari ke telapak tangan dengan posisi jari saling mengunci.
6. Gosok ibu jari secara memutar dalam genggaman tangan yang lain, lakukan bergantian.
7. Gosok ujung jari dan kuku dengan gerakan memutar di telapak tangan, lakukan bergantian.
8. Terus gosok hingga tangan kering sempurna . Jangan mengibas-ngibaskan tangan untuk mempercepat kering.
Распаўсюджаныя памылкі пры расціранні рук - гэта занадта ранняе спыненне, выкарыстанне занадта малой колькасці вадкасці або прапусканне зоны вялікага пальца і кончыкаў пальцаў.
Тэхніка мыцця рук з мылам і вадой (40–60 секунд)
Выкарыстоўвайце праточную ваду і вадкае мыла. Звярніце ўвагу на працягласць і плошчу, якую трэба ачысціць.
1. Basahi tangan dengan air mengalir.
2. Ambil sabun secukupnya untuk menutupi seluruh permukaan tangan.
3. Gosok telapak tangan satu sama lain.
4. Gosok punggung tangan kiri dan kanan secara bergantian.
5. Gosok sela-sela jari dengan jari saling mengunci.
6. Gosok punggung jari ke telapak tangan.
7. Bersihkan ibu jari dengan gerakan memutar.
8. Bersihkan ujung jari dan kuku dengan gerakan memutar pada telapak tangan.
9. Bilas dengan air mengalir hingga bersih.
10. Keringkan tangan dengan tisu sekali pakai atau pengering tangan sesuai fasilitas.
11. Tutup keran menggunakan tisu (bila keran bukan tipe sensor/siku) agar tangan bersih tidak menyentuh permukaan kotor.
Працягласць 40–60 секунд дапамагае забяспечыць аптымальнае ўздзеянне трэння і мыла на ўсе паверхні рук.
Сувязь паміж мыццём рук і пальчаткамі
Некаторыя медсёстры лічаць, што нашэнне пальчатак замяняе мыццё рук. Гэта памылковае меркаванне. Пальчаткі могуць працякаць, забруджвацца пры зняцці або распаўсюджваць мікробы пры выкарыстанні паміж пацыентамі.
Важныя прынцыпы:
– Cuci tangan sebelum memakai sarung tangan bila akan melakukan tindakan.
– Cuci tangan setelah melepas sarung tangan setiap kali, karena tangan bisa terkontaminasi saat proses pelepasan.
– Не дакранайцеся да чыстых паверхняў (напрыклад, дзвярных ручак, кампутараў) выкарыстанымі пальчаткамі, якія выкарыстоўваліся пасля працэдур для пацыентаў.
Перашкоды для выканання патрабаванняў і спосабы іх пераадолення
У палявых умовах распаўсюджанымі перашкодамі з'яўляюцца вялікая нагрузка, непамятлівасць, аддалены доступ да сродкаў для дэзінфекцыі рук або раздражненне скуры. Практычныя рашэнні, якія могуць рэалізаваць аддзяленні медсясцёр, уключаюць:
– Памасіруйце рукі ў стратэгічна важных месцах: каля ложка, уваходу і каляскі для перамяшчэння.
– Напамін праз плакаты «5 момантаў», брыфінгі і ўнутраныя аўдыты.
– Выкарыстоўвайце прадукты, якія больш бяспечныя для скуры і ўвільгатняюць яе.
– Фарміраванне культуры ўзаемных напамінаў сярод супрацоўнікаў без абвінавачванняў.
Закрыццё
Правільная тэхніка мыцця рук медсёстрамі з'яўляецца асновай бяспекі пацыентаў і прафілактыкі інфекцый ва ўсіх службах, ад аддзялення неадкладнай дапамогі да стацыянарнага аддзялення. Разуменне 5 момантаў гігіены рук, выбар адпаведнага метаду (антысептык для рук на аснове спірту або мыла і вада) і выкананне крокаў з правільнай працягласцю і тэхнікай значна знізіць рызыку перадачы інфекцыі. Паслядоўнасць мае ключавое значэнне: мыццё рук варта праводзіць не толькі пры неабходнасці, але і пры наяўнасці клінічных паказанняў. Выконваючы правільную гігіену рук, медсёстры спрыяюць падтрыманню якасці медыцынскай дапамогі, абараняюць пацыентаў і абараняюць сябе.
