Метады фізічнага абследавання акушэрак
Медыцынскія агляды з'яўляюцца найважнейшай часткай цяжарнасці, родаў і пасляродавага догляду, якія праводзяцца акушэркамі. Як кваліфікаваныя медыцынскія работнікі, акушэркі адыгрываюць цэнтральную ролю ў забеспячэнні здароўя маці і немаўлят праз усебаковыя і рэгулярныя абследаванні. Правільныя метады медыцынскага агляду не толькі дапамагаюць выявіць праблемы са здароўем на ранняй стадыі, але і спрыяюць своечасоваму ўмяшанню. У гэтым артыкуле мы абмяркуем розныя метады медыцынскага агляду, якія праводзяцца акушэркамі, іх этапы і карысць як для маці, так і для дзіцяці.
Падрыхтоўка да медыцынскага агляду
Перад правядзеннем агляду акушэрка павінна зрабіць шэраг падрыхтоўчых дзеянняў, каб забяспечыць бесперабойны і эфектыўны працэс. Гэтая падрыхтоўка ўключае ў сябе забеспячэнне неабходнага медыцынскага абсталявання, стварэнне камфортнага і чыстага асяроддзя, а таксама забеспячэнне прыватнасці і пачуцця бяспекі пацыента. Добрая камунікацыя паміж акушэркай і пацыентам мае вырашальнае значэнне для зніжэння трывожнасці і пабудовы даверлівых адносін.
Неабходныя інструменты і матэрыялы
1. Стэтаскоп: Для праслухоўвання сэрцабіцця плёну і іншых гукаў, важных падчас цяжарнасці і пасляродавага перыяду.
2. Тензіметр: Для вымярэння артэрыяльнага ціску маці.
3. Тэрмометр: для вымярэння тэмпературы цела.
4. Шалі і прылады для вымярэння росту: для вызначэння вагі і росту цяжарных жанчын.
5. Доплер: для праслухоўвання сэрцабіцця плёну ў матцы.
6. Вымяральная стужка: для вымярэння акружнасці жывата і вышыні дна маткі.
7. Медыцынскія пальчаткі і змазка: для падтрымання чысціні пры правядзенні ўнутраных аглядаў.
8. Медыцынскі лісток: Для запісу вынікаў абследавання.
Этапы фізічнага абследавання
Фізічны агляд акушэркай звычайна падзяляецца на некалькі ключавых этапаў: агульны агляд, агляд брушной поласці, агляд палавых органаў і таза, а таксама дадатковыя абследаванні па меры неабходнасці.
1. Агульны агляд
Агульны агляд мае на мэце ацаніць агульны фізічны стан і выявіць патэнцыйныя фактары рызыкі, якія могуць паўплываць на цяжарнасць або роды.
– Анамнез: акушэрка павінна правесці апытанне, каб сабраць інфармацыю, звязаную з гісторыяй хваробы, папярэдняй гісторыяй цяжарнасці, бягучымі скаргамі і ладам жыцця.
– Вымярэнні жыццёва важных паказчыкаў: да іх адносяцца артэрыяльны ціск, тэмпература, пульс і частата дыхання. Гэтыя вымярэнні могуць даць ранняе ўяўленне пра здароўе маці.
– Агульная ацэнка: уключае агляд скуры, ротавай поласці, вачэй, а таксама любых лекаў або прылад, якія могуць выкарыстоўвацца. Акушэрка таксама павінна праверыць наяўнасць прыкмет ацёкаў, варыкознага пашырэння вен або іншых праблем з канечнасцямі.
2. Абследаванне брушной поласці
Гэты раздзел вельмі важны падчас цяжарнасці, бо ён карысны для кантролю развіцця плёну і выяўлення праблем, якія могуць узнікнуць.
– Пальпацыя Леапольда: гэтая методыка ўключае ў сябе серыю этапаў пальпацыі для вызначэння становішча плёну, наяўных частак цела плёну і вышыні дна маткі.
1. Першы тэст Леапольда: даследуе частку плода, якая знаходзіцца ў верхняй частцы маткі (дна маткі).
2. Другі Леапольд: Вызначае, які бок маткі займае спіна плода.
3. Трэцяя тэсціроўка Леапольда: вызначае частку плода, якая знаходзіцца ў тазе маці.
4. Чацвёрты тэст Леапольда: ацэньвае, наколькі плод увайшоў у малы таз.
– Вымярэнне вышыні дна маткі: выкарыстанне вымяральнай стужкі для вызначэння вышыні верхняй часткі маткі як паказчыка развіцця плёну.
– Аўскультацыя з дапамогай доплераграфіі або стэтаскопа: ацэнка частаты сардэчных скарачэнняў плода для кантролю яго стану.
3. Абследаванне палавых органаў і малога таза
Гэта абследаванне вельмі важнае, асабліва па меры набліжэння тэрміну родаў, для выяўлення і ацэнкі змяненняў, якія адбываюцца ў радавых шляхах.
– Знешні агляд: агледзьце стан вульвы, похвы і пахвіны. Праверце на наяўнасць варыкознага пашырэння вен, ацёкаў або інфекцыі.
– Унутраны агляд (вагінальнае датчык): праводзіцца для ацэнкі стану шыйкі маткі, у тым ліку раскрыцця, размякчэння, становішча і знікнення, а таксама для вызначэння становішча предлежачей часткі плода і яе арыентацыі.
– Тазавае абследаванне: вымярэнне памераў таза, каб вызначыць, ці магчыма нармальнае нараджэнне дзіцяці.
4. Дадатковае абследаванне
У залежнасці ад вынікаў агульнага, брушнога і палавых аглядаў акушэрка можа правесці дадатковыя абследаванні, такія як:
– Лабараторныя аналізы: уключаюць мачу, кроў і іншыя адпаведныя аналізы.
– Ультрагукавое даследаванне: для візуалізацыі плода і вывучэння плацэнты, околоплодных вод і анатоміі плода.
– Тэст без стрэсу і скарачэнняў: ацэньвае рэакцыю плёну на знешнія раздражняльнікі або скарачэнні маткі.
Перавагі фізічнага агляду акушэркай
Комплексны агляд акушэркай мае шмат пераваг як для маці, так і для дзіцяці, у тым ліку:
1. Ранняе выяўленне праблем са здароўем: рэгулярныя медыцынскія агляды дапамагаюць выявіць такія праблемы, як прээклампсія, гестацыйны дыябет, затрымка росту плёну і інфекцыі на ранняй стадыі.
2. Маніторынг развіцця плёну: Паслядоўная ацэнка дапамагае кантраляваць рост і самаадчуванне плёну, што дазваляе своечасова ўмяшацца пры неабходнасці.
3. Планаванне родаў: ацэнка стану таза і плёну дапамагае ў планаванні бяспечнага і адпаведнага метаду родаў.
4. Паляпшэнне здароўя маці: Вызначаючы фактары рызыкі, акушэркі могуць даць адпаведныя рэкамендацыі і правесці мерапрыемствы для падтрымання здароўя маці падчас цяжарнасці і пасля родаў.
5. Адукацыя і падтрымка: Медыцынскі агляд дае акушэрцы магчымасць расказаць пра фізічныя змены, якія адбываюцца падчас цяжарнасці, і абмеркаваць далейшыя планы лячэння.
Выснова
Метады фізічнага агляду акушэрак з'яўляюцца найважнейшым кампанентам вядзення цяжарнасці і родаў. Выкарыстоўваючы адпаведныя метады і прытрымліваючыся стандартаў абследавання, акушэркі могуць забяспечыць комплексную і персаналізаваную дапамогу, якая падтрымлівае здароўе як маці, так і дзіцяці. Дзякуючы рэгулярным аглядам можна хутка выявіць нармальныя і анамальныя змены, што дазваляе прыняць адпаведнае ўмяшанне і знізіць рызыку ўскладненняў. Такім чынам, метады фізічнага агляду акушэрак заключаюцца не толькі ў прымяненні клінічнага вопыту, але і ў стварэнні спрыяльнага асяроддзя для цяжарных жанчын і іх сем'яў.
