Фізіятэрапія для лячэння пасля аперацыі па выдаленні катаракты
Аперацыя па выдаленні катаракты — адна з найбольш часта выкананых медыцынскіх працэдур, і звычайна яна мае высокі ўзровень поспеху. Аднак поспех аперацыі вызначаецца не толькі правядзеннем працэдуры ў аперацыйнай, але і пасляаперацыйным доглядам. Многія людзі разумеюць, што пасляаперацыйны догляд абмяжоўваецца выкарыстаннем вочных кропель, рэгулярнымі аглядамі і падтрыманнем гігіены вачэй. Аднак ёсць яшчэ адзін аспект, які часта ігнаруецца: роля фізіятэрапіі — не як непасрэднай тэрапіі для вачэй, а хутчэй як падтрымкі функцыянальнага аднаўлення, прафілактыкі ўскладненняў і паляпшэння якасці жыцця, асабліва ў пажылых пацыентаў або тых, хто мае праблемы з раўнавагай, болі ў шыі або абмежаванні актыўнасці.
Разуменне патрэбаў пасля аперацыі па выдаленні катаракты
Пасля аперацыі па выдаленні катаракты вачам патрэбен час для адаптацыі. Пацыенты могуць адчуваць часовае затуманенне зроку, адчувальнасць да святла, адчуванне заложеннасці ў воку або змены ўспрымання глыбіні. У некаторых людзей раптоўныя змены зроку могуць паўплываць на здольнасць хадзіць, раўнавагу і ўпэўненасць падчас актыўнасці. Акрамя таго, рэкамендацыі лекара звычайна ўключаюць забарону на ўзняцце цяжараў, церці вочы, празмерныя нахілы і рэкамендацыі паспаць у пэўных пазіцыях на працягу некаторага часу.
Усе гэтыя абмежаванні могуць мець негатыўныя наступствы для арганізма ў цэлым. Напрыклад, пацыенты, як правіла, абмяжоўваюць рухі, становяцца больш пасіўнымі або мяняюць позу падчас заняткаў, каб забяспечыць «бяспечнае» здароўе вачэй. У выніку могуць узнікнуць такія скаргі, як скаванасць шыі, напружанне ў плячах, боль у спіне і зніжэнне фізічнай формы. Вось тут і прыходзіць на дапамогу фізіятэрапія: яна дапамагае пацыентам заставацца актыўнымі і бяспечнымі, а таксама аднаўляе рух і раўнавагу без шкоды для рэкамендацый па аднаўленні вачэй.
Якая роля фізіятэрапіі ў кантэксце пасля аперацыі па выдаленні катаракты?
Важна падкрэсліць, што фізіятэрапія не замяняе назіранне афтальмолага, лекі або працэдуры па доглядзе за вачыма. Фізіятэрапія дапаўняе афтальмолаг, асабліва пры:
1. Прадухіленне рызыкі падзенняў з-за змяненняў зроку
Пасля аперацыі могуць змяніцца ўспрыманне глыбіні і зрокавая адаптацыя. Для пажылых людзей гэтыя змены могуць павялічыць рызыку спатыкнуцца, паслізнуцца або страціць раўнавагу. Фізіятэрапеўт можа правесці ацэнку раўнавагі і прызначыць простыя практыкаванні для паляпшэння ўстойлівасці цела.
2. Здымае постуральнае напружанне і боль у апорна-рухальным апарате
Пацыенты часта пазбягаюць празмерных нахілаў або паваротаў. Неўсвядомлена гэтая звычка прыводзіць да кампенсацыйных поз, якія выклікаюць скаванасць шыі і плячэй. У гэтым могуць дапамагчы лёгкія метады мануальнай тэрапіі, практыкаванні на расцяжку і навучанне эрганоміцы.
3. Падтрымлівайце фізічную форму падчас абмежаванняў актыўнасці
Некаторыя пацыенты рэзка скарачаюць фізічную актыўнасць, баючыся «патурбаваць» вочы. Аднак бяспечная фізічная актыўнасць насамрэч паляпшае кровазварот, якасць сну і псіхічнае здароўе. Фізіятэрапеўт можа распрацаваць адпаведныя і бяспечныя лёгкія аэробныя практыкаванні.
4. Падтрымлівае самастойнасць у паўсядзённых справах
Такія дзеянні, як купанне, хада па хаце, пад'ём па лесвіцы і ўзняцце прадметаў, патрабуюць бяспечных метадаў, каб пазбегнуць павышэння ціску ў вачах або падзенняў. Фізіятэрапія дапамагае пацыентам навучыцца правільным стратэгіям руху.
Калі неабходная фізіятэрапія?
Не ўсім пацыентам пасля аперацыі па аперацыі на катаракце патрабуецца інтэнсіўная фізіятэрапія. Аднак фізіятэрапія асабліва карысная, калі пацыент:
– Старэйшы ўзрост і падзенні ў анамнезе
– Маюць праблемы з раўнавагай, галавакружэнне або мышачную слабасць
– Боль у шыі, плячах або спіне з-за змены паставы
– Наяўнасць сумежных захворванняў, такіх як інсульт, хвароба Паркінсана, дыябетычная неўрапатыя або астэаартроз
– Пачуццё страху рухацца або празмерная трывожнасць пасля аперацыі
– Жывуць адны і маюць патрэбу ў бяспечнай стратэгіі для штодзённых спраў
У ідэале фізіятэрапеўт будзе працаваць з улікам рэкамендацый афтальмолага. Калі ў лекара ёсць пэўныя абмежаванні (напрыклад, адносна інтэнсіўнасці актыўнасці або становішча цела пры нахілах), план фізіятэрапіі неабходна скарэктаваць.
Распаўсюджаныя формы фізіятэрапеўтычнага ўмяшання
1. Навучанне бяспечнай паставе і эрганоміцы
Адукацыя ляжыць у аснове пасляаперацыйнай фізіятэрапіі. Пацыентаў вучаць:
- Уставайце з ложка без рэзкіх рухаў
– Падымайце прадметы з падлогі, згінаючы калені (не рэзка нахіляючыся)
– Трымайце галаву і шыю ў зручным становішчы падчас закапвання вочных кропель.
– Адрэгулюйце асвятленне ў вашым доме так, каб яно не асляпляла і было бяспечней хадзіць.
Невялікія змены ў звычках могуць прадухіліць напружанне цягліц і павялічыць пачуццё бяспекі.
2. Практыкаванні на раўнавагу і каардынацыю
Практыкаванні можна пачынаць з самых простых, такіх як:
– Станьце, трымаючы абедзве ногі паралельна, злёгку трымаючыся за іх
– Павольна перамяшчайце вагу цела справа налева
– Хадзіце па кароткай прамой лініі ўнутры дома пад наглядам
– Практыкаванні «Сядзенне-ўстанне» для трэніроўкі сілы сцёгнаў і кантролю цела
Мэта не ў тым, каб нагрузіць пацыента, а хутчэй у тым, каб навучыць сістэму раўнавагі хутка адаптавацца да зменаў зроку.
3. Лёгкія сілавыя трэніроўкі
Да часта ўздзеяных груп цягліц адносяцца:
– Квадрыцэпсы і мышцы задняй паверхні сцягна для ўстойлівасці пры хадзе
- Мышцы сцёгнаў для раўнавагі
– Асноўныя мышцы для паставы цела
– Мышцы верхняй часткі спіны для памяншэння сутуласці і напружання ў плячах
Фізіятэрапеўт гарантуе, што практыкаванні выконваюцца без празмернага напружання і без павышэння ўнутрывочнага ціску, у адпаведнасці з дзеючымі медыцынскімі рэкамендацыямі.
4. Практыкаванні для рухомасці шыі і плячэй
Напружанне ў шыі і плячах часта ўзнікае з-за таго, што пацыенты абмяжоўваюць рухі або спяць у пэўных пазіцыях. Простая праграма, такая як:
- Расцяжка правых і левых цягліц шыі
– Павольнае кручэнне плячыма
– Практыкаванні для раскрыцця грудзей, каб паменшыць сутуласць
Тэхнікі рэлаксацыйнага дыхання таксама могуць дапамагчы паменшыць напружанне.
5. Аэробныя практыкаванні бяспечныя
Пакуль ваш лекар дазваляе, ваш фізіятэрапеўт можа прапанаваць такія заняткі, як:
– Не спяшаючыся прагуляйцеся па хаце ці двары
– Стацыянарны веласіпед лёгкай інтэнсіўнасці
– Практыкаванні на практыцы пад наглядам
Лёгкая аэробная актыўнасць дапамагае палепшыць цягавітасць, зніжае стрэс і паскарае аднаўленне.
Чаго варта пазбягаць (у адпаведнасці з прынцыпамі пасляаперацыйнай бяспекі)
Нягледзячы на карысць фізіятэрапіі, пасля аперацыі па аперацыях з катарактай звычайна рэкамендуюцца некаторыя агульныя прынцыпы:
- пазбягайце цяжкіх заняткаў, якія перагружаюць арганізм
– Пазбягайце рэзкіх нахілаў або ўзняцця цяжкіх цяжараў у пачатку аднаўлення.
– Не рабіце практыкаванняў, якія выклікаюць галавакружэнне або павялічваюць рызыку падзення.
– Не масажуйце вобласць вакол вачэй і не выкарыстоўвайце прыёмы, якія аказваюць ціск на вочныя яблыкі.
– Спыніце фізічныя практыкаванні, калі вы адчуваеце боль у вачах, раптоўнае зніжэнне зроку, моцную млоснасць або моцны галаўны боль, і неадкладна звярніцеся да лекара.
Важная заўвага: працягласць абмежавання адрозніваецца ад пацыента да пацыента, таму асноўным кіраўніцтвам застаюцца інструкцыі афтальмолага.
Інтэграцыя фізіятэрапіі з хатнім доглядам
Акрамя практыкаванняў, фізіятэрапеўты могуць дапамагчы сем'ям падрыхтаваць бяспечную хатнюю атмасферу, у тым ліку:
– Пераканайцеся, што падлога не слізкая і на ёй няма раскіданых кабеляў.
– Выкарыстоўвайце дастатковую колькасць асвятлення, асабліва ў ваннай пакоі і на лесвіцы.
– Пры неабходнасці ўсталюйце поручні
– Размяшчайце прадметы так, каб да іх было лёгка дабрацца, не нахіляючыся.
– Насіце ўстойлівы абутак, каб пазбегнуць слізгацення.
Гэты падыход вельмі важны, таму што многія падзенні ў пажылых людзей адбываюцца ў іх уласных дамах.
Выснова
Фізіятэрапія ў пасляаперацыйным лячэнні катаракты адыгрывае важную ролю ў аднаўленні агульнай функцыі арганізма. Увага надаецца не «тэрапіі вачэй», а прадухіленню падзенняў, паляпшэнню паставы, зніжэнню болю ў цягліцах і аднаўленню фізічнай формы і незалежнасці ў паўсядзённых справах. Асабліва ў пажылых пацыентаў або тых, хто мае праблемы з раўнавагай або супутнія захворванні, фізіятэрапія можа палепшыць пачуццё бяспекі і якасць жыцця падчас перыяду аднаўлення.
Дзякуючы супрацоўніцтву афтальмолага, фізіятэрапеўта, пацыента і яго сям'і, працэс аднаўлення пасля аперацыі па выдаленні катаракты можа быць больш камфортным, бяспечным і эфектыўным. Калі вы саромеецеся рухацца, у вас скаванасць шыі або плячэй, або баіцеся ўпасці пасля аперацыі, кансультацыя фізіятэрапеўта можа стаць правільным крокам да бяспечнага вяртання да актыўнасці.
