Фізіятэрапія ў лячэнні артрыту
Артрыт — гэта агульны тэрмін для розных захворванняў, якія выклікаюць запаленне суставаў, што характарызуецца болем, скаванасцю, ацёкам і абмежаваннем рухаў. Хоць гэты стан можа адчуць кожны, ён часцей сустракаецца ў пажылых людзей, людзей з траўмамі ў анамнезе, тых, хто займаецца паўтаральнай дзейнасцю, або ў людзей з аутаімунных захворваннямі. З ростам дасведчанасці грамадскасці аб бяспечных метадах лячэння з мінімальнымі пабочнымі эфектамі фізіятэрапія стала важным падыходам да комплекснага лячэння артрыту. Фізіятэрапія накіравана не толькі на памяншэнне болю, але і на падтрыманне функцыянальнасці, паляпшэнне якасці жыцця і прадухіленне рэцыдываў або пагаршэння стану.
Разуменне артрыту і яго наступстваў
Артрыт — гэта не асобнае захворванне. Сярод найбольш распаўсюджаных тыпаў — астэаартроз (дэгенератыўная кальцыфікацыя суставаў), рэўматоідны артрыт (аўтаімунны), падагра і спондылаартроз (група запаленчых артрытаў, якія могуць паражаць пазваночнік і буйныя суставы). Нягледзячы на тое, што прычыны адрозніваюцца, наступствы адносна падобныя: боль пры руху або ў стане спакою, скаванасць, асабліва раніцай, ацёк, «трэск» у суставах і зніжэнне мышачнай сілы вакол суставаў.
Калі ўзнікае боль, многія людзі рэфлекторна зніжаюць актыўнасць. На жаль, адсутнасць руху можа пагоршыць скаванасць, выклікаць цягліцавую слабасць, парушыць раўнавагу і павялічыць рызыку падзенняў. У доўгатэрміновай перспектыве нелечаны артрыт можа пагоршыць здольнасць выконваць штодзённыя дзеянні, такія як хада, пад'ём па лесвіцы, захоп прадметаў або нават уставанне з сядзячага становішча. Менавіта тут фізіятэрапія адыгрывае вырашальную ролю: дапамагае пацыентам бяспечна заставацца актыўнымі з дапамогай мэтанакіраваных праграм.
Роля фізіятэрапіі ў лячэнні артрыту
Фізіятэрапія — гэта медыцынская паслуга, якая сканцэнтравана на аднаўленні рухаў і функцый з дапамогай лячэбных практыкаванняў, мануальнай тэрапіі, навучання і выкарыстання спецыяльных фізічных метадаў. Пры артрыце фізіятэрапія накіравана на:
1. Зменшце боль і запаленне з дапамогай правільных метадаў і практыкаванняў.
2. Павялічце дыяпазон рухаў, каб суставы не сталі больш скаванымі.
3. Павялічце сілу цягліц для стабілізацыі суставаў і зніжэння лішняй нагрузкі на запалёныя структуры.
4. Палепшыце выправу і рухальныя звычкі, каб штодзённыя справы былі больш эфектыўнымі і менш балючымі.
5. Павысіць цягавітасць і фізічную форму, каб пацыенты заставаліся прадуктыўнымі.
6. Прадухіляць інваліднасць і падтрымліваць самастойнасць.
Фізіятэрапеўтычныя падыходы заўсёды індывідуальныя. Гэта азначае, што праграма будзе адаптавана да тыпу артрыту, цяжкасці, узросту, узроўню штодзённай актыўнасці і мэтам пацыента.
Пачатковая ацэнка: асновы тэрапеўтычнай праграмы
Перад пачаткам тэрапіі фізіятэрапеўт правядзе дбайнае абследаванне, напрыклад:
– Анамнез скаргаў: месцазнаходжанне болю, калі ён з'явіўся, фактары, якія пагаршаюць і палягчаюць боль.
– Даследаванне рухомасці і гнуткасці суставаў.
– Вывучэнне мышачнай сілы, раўнавагі і асаблівасцей хады.
– Ацаніце наяўнасць ацёку і прыкмет запалення.
– Ацэнка функцыянальных здольнасцей: здольнасць сядзець-стаяць, падымацца па лесвіцы, хапаць або выконваць хатнюю працу.
Па выніках абследавання фізіятэрапеўт вызначае дыягназ фізіятэрапіі і распрацоўвае рэалістычны і вымерны план умяшання.
Часта выкарыстоўваныя метады і метады фізіятэрапіі
1. Лячэбная фізкультура (ЛФК)
Фізічныя практыкаванні з'яўляюцца асновай лячэння артрыту. Віды фізічных практыкаванняў могуць уключаць:
– Практыкаванні на дыяпазон рухаў для падтрымання гнуткасці суставаў, такія як павольнае згінанне і выпростванне каленяў або пальцаў.
– Практыкаванні для ўмацавання цягліц, такія як умацаванне цягліц сцёгнаў (квадрыцэпсаў) пры артрыце калена або практыкаванні для цягліц рук пры артрыце, які ўплывае на запясці і пальцы.
– Аэробныя практыкаванні з нізкай нагрузкай, такія як кантраляваная хада, язда на веласіпедзе або плаванне. Гэтыя практыкаванні дапамагаюць кантраляваць вагу і паляпшаюць кровазварот, не ствараючы празмернай нагрузкі на суставы.
– Практыкаванні на прапрыяцэпцыю і раўнавагу важныя, асабліва для пажылых людзей, каб знізіць рызыку падзенняў.
Практыкаванні даюцца паступова, пачынаючы з лёгкай інтэнсіўнасці, а затым павялічваючы яе ў залежнасці ад пераноснасці пацыентам. Ключ да поспеху — не напружаныя практыкаванні, а паслядоўнасць і правільная тэхніка.
2. Мануальная тэрапія
Мануальная тэрапія ўключае мабілізацыю суставаў і маніпуляцыі з мяккімі тканінамі. Мэта складаецца ў тым, каб паменшыць скаванасць, павялічыць рухомасць суставаў і палегчыць боль шляхам стымуляцыі нервовай сістэмы і паляпшэння эластычнасці тканін. Метады выконваюцца з асцярожнасцю, асабліва калі сустаў актыўна запаляецца.
3. Гарачая і халодная тэрапія
– Цёплыя кампрэсы дапамагаюць расслабіць мышцы, паменшыць скаванасць і палепшыць прыток крыві. Звычайна яны падыходзяць пры хранічнай скаванасці.
– Халодныя кампрэсы дапамагаюць паменшыць боль і ацёк у вострай запаленчай фазе або пасля дзеянняў, якія выклікаюць боль.
Выбар цяпла або холаду карэктуецца ў залежнасці ад стану суставаў і рэакцыі пацыента.
4. Электратэрапія (пры неабходнасці)
У некаторых фізіятэрапеўтычных цэнтрах выкарыстоўваюцца такія метады, як ТЭНС (транскутанная электрычная стымуляцыя нерваў), для памяншэння болю. Хоць электратэрапія не з'яўляецца адзіным рашэннем, яна можа быць дадатковым метадам лячэння, які дапамагае пацыентам адчуваць сябе больш камфортна і, такім чынам, больш аптымальна займацца фізічнымі практыкаваннямі.
5. Мадыфікацыя адукацыі і дзейнасці
Адукацыя часта з'яўляецца ключом да доўгатэрміновага поспеху. Фізіятэрапеўты навучаць:
– Як кіраваць актыўнасцю (тэмпам актыўнасці), каб не выклікаць прыступаў болю.
– Бяспечныя метады ўздыму цяжараў і працоўная пастава.
– Разагрэйцеся і астудзіцеся да/пасля заняткаў.
– Актыўныя стратэгіі адпачынку і выкарыстанне буйных суставаў для зніжэння нагрузкі на дробныя суставы.
Акрамя таго, фізіятэрапеўт можа парэкамендаваць выкарыстанне дапаможных прылад, такіх як кій, накаленнік або шына, пры неабходнасці для зніжэння ціску на сустаў і павышэння стабільнасці.
Фізіятэрапія як частка шматпрофільнага лячэння
Артрыт, асабліва аўтаімунны артрыт, такі як рэўматоідны артрыт, часта патрабуе сумеснага лячэння з лекарам (напрыклад, супрацьзапаленчыя прэпараты, DMARD), дыетолагам і псіхолагам, калі хранічны боль уплывае на псіхічнае здароўе. Фізіятэрапія выступае ў якасці найважнейшага звяна паміж медыцынскім лячэннем і здольнасцю пацыента выконваць паўсядзённыя справы. Іншымі словамі, лекі могуць дапамагчы кантраляваць запаленне, а фізіятэрапія дапамагае арганізму бяспечна і эфектыўна аднавіць рух.
Практычныя парады для больш эфектыўнай тэрапіі
Вось некаторыя рэчы, якія пацыенты могуць зрабіць, каб максімальна павялічыць карысць ад фізіятэрапіі:
1. Паслядоўна выконвайце хатнія практыкаванні ў адпаведнасці з зададзенай праграмай.
2. Звяртайце ўвагу на прычыны болю, каб можна было скарэктаваць практыкаванні і заняткі.
3. Кантралюйце сваю вагу, калі гэта рэкамендавана, бо лішняя вага можа асабліва пагоршыць артрыт каленяў і сцёгнаў.
4. Выкарыстоўвайце адпаведны абутак, каб паглынаць нагрузку і падтрымліваць правільнае становішча цела.
5. Паведамляйце пра любыя змены ў сімптомах, такіх як павелічэнне ацёку, рэзкі боль або пацяпленне ў суставе, бо гэта можа сведчыць аб павелічэнні запалення.
Выснова
Фізіятэрапія з'яўляецца найважнейшым кампанентам лячэння артрыту, які накіраваны на аднаўленне функцый, зніжэнне болю і паляпшэнне якасці жыцця. Дзякуючы спалучэнню лячэбных практыкаванняў, мануальнай тэрапіі, цяпла і холаду, адукацыі і змены актыўнасці, фізіятэрапія дапамагае пацыентам падтрымліваць мабільнасць і незалежнасць. Хоць артрыт часта мае хранічную плынь, з дапамогай мэтанакіраванай і паслядоўнай праграмы фізіятэрапіі многія пацыенты могуць кантраляваць сімптомы, запавольваць прагрэсаванне і дасягнуць большага камфорту ў паўсядзённых справах.
Калі вы ці хтосьці з вашых блізкіх адчувае пастаянны боль у суставах, звярніцеся да медыцынскага работніка для правільнай дыягностыкі, а затым разгледзьце фізіятэрапію як актыўны крок да выздараўлення і больш прадуктыўнага жыцця.
