Qurd Xəstəliyini Necə Diaqnoz Etmək Olar
Qurd infeksiyaları (helmintoz), xüsusən də sanitariya şəraitinin pis olduğu, təmiz suya məhdud çıxışı və gigiyena qaydalarına əməl edilmədiyi ərazilərdə geniş yayılmış bir sağlamlıq problemi olaraq qalır. Qurdlar həm uşaqlara, həm də böyüklərə təsir göstərə bilər və çox vaxt incə simptomları səbəbindən diqqətdən kənarda qalır. Lakin, müalicə olunmazsa, qurd infestasiyası qida maddələrinin mənimsənilməsinə mane ola, immunitet sistemini zəiflədə, uşaqların böyüməsinə və inkişafına mane ola və yetkinlərin məhsuldarlığını azalda bilər. Buna görə də, simptomları müşahidə etmək, fiziki müayinə aparmaq və laboratoriya testləri aparmaq da daxil olmaqla, qurd infestasiyalarını necə düzgün diaqnoz etməyi anlamaq vacibdir.
Qurdların nə olduğunu və onların növlərini anlamaq
Qurd infeksiyalarına ümumiyyətlə insan bağırsağında yaşayan bir neçə növ qurd səbəb olur. Ən çox yayılmış növlər yuvarlaq qurdlar (Ascaris lumbricoides), pinworms (Enterobius vermicularis), qarmaq qurdları (Ancylostoma duodenale və Necator americanus) və qamçı qurdlarıdır (Trichuris trichiura). Hər bir qurd növünün fərqli ötürülmə yolu var, məsələn, çirklənmiş torpaq, gigiyenik olmayan qida və ya içki, çirkli əllər və ya ayaqqabı geyinməmək vərdişi vasitəsilə. Bu müxtəlif növ qurdlar simptomlara və test üsullarına da təsir göstərə bilər.
İlk Addım: Risk Faktorlarını Tanıyın
Müayinədən əvvəl həkimlər adətən insanın qurdlara yoluxma ehtimalını artıran risk faktorlarını qiymətləndirirlər. Bu risk faktorlarına yeməkdən əvvəl əlləri yumamaq, lazımi gigiyena qaydalarına əməl etmədən tez-tez torpaqda oynamaq, bişməmiş yemək yemək, sterilizasiya olunmamış su içmək, açıq havada nəcis etmək və sanitariya şəraitinin pis olduğu yerlərdə yaşamaq və ya tez-tez ora səyahət etmək daxildir. Uşaqlar daha çox risk altındadırlar, çünki onlar tez-tez əllərini və ya əşyalarını ağızlarına salırlar və şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməkdə daha çox çətinlik çəkirlər.
Tez-tez Görünən Klinik Simptomların Müşahidəsi
Qurdların diaqnozu çox vaxt müşahidə olunan simptomlar və əlamətlərlə başlayır. Simptomlar yüngül və qeyri-spesifik ola bilər, lakin şübhə doğuran bəzi əlamətlər bunlardır:
1. İştaha azalır və ya artır, amma çəki artmır.
2. Heç bir səbəb olmadan çəki itkisi.
3. Mədədə şişkinlik, qarın ağrısı və ya narahatlıq.
4. Gəlib-keçən ürəkbulanma, qusma və ya ishal.
5. Zəif, asanlıqla yuxulu və solğun, xüsusən də anemiyaya səbəb ola bilən qarmaq qurdu infeksiyalarında.
6. Xüsusilə gecələr anus ətrafında qaşınma (pinworms üçün tipik).
7. Qaşınma və ya narahatlıq səbəbindən yuxuda çətinlik və narahatlıq.
8. Müəyyən hallarda öskürək və ya nəfəs darlığı (məsələn, yuvarlaq qurd sürfələrinin ağciyərlərə miqrasiya mərhələsi).
9. Uşaqlarda qidalanma çatışmazlığı səbəbindən diqqətin konsentrasiyasının pozulması və akademik nailiyyətlərin azalması.
Yuxarıda göstərilən simptomlar qurdlara işarə etsə də, bu simptomların digər xəstəliklərdən də qaynaqlana biləcəyini unutmamaq vacibdir. Buna görə də, düzgün diaqnoz əlavə müayinə tələb edir.
İstiqamətləndirilmiş Tibbi Müsahibə (Anamnez)
Diaqnostik proses zamanı həkimlər adətən xəstənin simptomları, tibbi tarixçəsi və gündəlik vərdişləri haqqında müsahibə olan anamnez aparırlar. Bəzi ümumi suallara aşağıdakılar daxildir: simptomlar nə vaxt başladı, bağırsaq vərdişləri, gecə anal qaşınması, nəcisdə qurdların olub-olmaması və digər ailə üzvlərinin də oxşar simptomlar yaşayıb-yaratmaması. Uşaqlar üçün həkimlər həmçinin dırnaq dişləməsini, nadir hallarda əl yuma və ya tez-tez torpaqda oynamağı qiymətləndirirlər.
Anamnezdə həmçinin çiy ət, balıq və ya tərəvəz kimi qida istehlakı tarixçəsi, eləcə də evdə istifadə edilən içməli suyun mənbəyi də yer alacaq. Bu məlumat şübhəli qurd növünü müəyyən etməyə və ən uyğun əlavə testləri təyin etməyə kömək edəcək.
Fiziki müayinə: Dəstəkləyici əlamətlər axtarılır
Müsahibədən sonra qurd infeksiyası əlamətlərini yoxlamaq üçün fiziki müayinə aparılır. Həkim xəstənin ümumi vəziyyətini, məsələn, solğun görünüb-görünmədiyini (anemiya əlaməti), arıq olub-olmadığını və ya uşaqlarda böyümə problemlərinin olub-olmadığını yoxlaya bilər. Ağrı, qarın şişkinliyi və ya həzm problemlərinin əlamətlərini qiymətləndirmək üçün qarın müayinəsi aparılır.
Müəyyən hallarda, xüsusən də pinworm şübhəsi varsa, həkimlər anus ətrafındakı bölgəni də müayinə edəcəklər. Sadə bir fiziki müayinə həmişə pinwormları təsdiqləməsə də, erkən əlamət kimi faydalı ola bilər.
Laboratoriya Testi: Ən Dəqiq Metod
Qurdların ən dəqiq diaqnozu adətən laboratoriya müayinələri vasitəsilə qoyulur. Budur, ən çox istifadə edilən bəzi üsullar:
1. Nəcisin (Nəcisin) müayinəsi
Nəcis müayinəsi qurd yumurtalarını və ya sürfələrini aşkar etmək üçün ən çox yayılmış üsuldur. Nəcis nümunəsi laboratoriyada mikroskop altında müayinə olunacaq. Həkimlər adətən birdən çox nümunə (məsələn, 2-3 ayrı gündə) toplamağı məsləhət görürlər, çünki qurd yumurtaları hər gün tökülmür və tək bir nümunə yalançı-mənfi nəticə verə bilər.
Nəcis müayinəsi yuvarlaq qurdlar, qamçı qurdları və qarmaq qurdları üçün çox faydalıdır. Yumurtaları aşkar etməklə yanaşı, bəzi hallarda qurd parçaları və ya yetkin qurdlar da aşkar edilə bilər.
2. Pinworms üçün lent testi
Pinwormları diaqnoz etmək üçün daha dəqiq bir test lent testidir. Bu test səhər duş qəbul etməzdən və defekasiyadan əvvəl anus ətrafına şəffaf lent çəkməkdən ibarətdir. Daha sonra lent şüşə slayda yerləşdirilir və pinworm yumurtalarını aşkar etmək üçün mikroskop altında müayinə olunur. Bu test tez-tez bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır, çünki yumurtalar həmişə hər gün tapılmır.
3. Qan analizi
Qan analizləri qurdları birbaşa aşkar etmir, lakin faydalı ola bilər. Qurd infeksiyasının bəzi əlamətlərinə yüksək eozinofil sayı (parazitar infeksiyalarda tez-tez yüksələn ağ qan hüceyrəsi növü) və anemiya əlamətləri (aşağı hemoglobin), xüsusən də qarmaq qurdu infeksiyalarında daxildir. Lakin bu nəticələr qeyri-spesifikdir və digər testlərlə təsdiqlənməlidir.
4. Əlavə yoxlamalar (zəruri hallarda)
Müəyyən hallarda, həkim çox sayda yuvarlaq qurdun yaratdığı bağırsaq tıxanması kimi ağırlaşmalardan şübhələnildikdə, ultrasəs müayinəsi, rentgen müayinəsi və ya endoskopiya kimi əlavə müayinələr tövsiyə edə bilər. Adi olmasa da, xəstədə şiddətli qarın ağrısı, davamlı qusma və ya digər təcili əlamətlər müşahidə olunarsa, bu müayinələr vacibdir.
Tez Tədbir Tələb Edən Təhlükə Əlamətləri
Qurdların bir çox halları yüngül olsa da, tibb müəssisəsində dərhal müayinə tələb edən vəziyyətlər mövcuddur, məsələn:
– Şiddətli qarın ağrısı və qəfil qarın böyüməsi.
– Xüsusilə qurdlar çıxdıqda davamlı qusma.
– Qan ləkəli nəcis və ya uzun müddət davam edən şiddətli ishal.
– Uşaq çox zəif, solğun və ya susuzlaşma əlamətləri göstərir.
– Uşağın çəkisi kəskin şəkildə azalır və böyüməsi ləngiyir.
Bu əlamətlər bağırsaq tıkanıklığı, ağır anemiya və ya digər müşayiət olunan infeksiyalar kimi ağırlaşmaları göstərə bilər.
Nəticə
Qurdların diaqnozu bir neçə vacib addımdan ibarətdir: risk faktorlarının müəyyən edilməsi, simptomların müşahidə edilməsi, tibbi müayinənin aparılması, fiziki müayinənin aparılması və ən dəqiq desək, nəcis analizi və sancaq qurdları üçün lent testi kimi laboratoriya testləri. Qurd simptomları tez-tez ümumi həzm pozğunluqlarını təqlid etdiyindən, optimal müalicəni təmin etmək üçün düzgün müayinə vacibdir. Düzgün diaqnozla qurd müalicəsi daha təsirli olur, ağırlaşmaların qarşısı alınır və xəstənin həyat keyfiyyəti yaxşılaşdırıla bilər.
Əgər sizdə və ya ailə üzvünüzdə qurdlara xas simptomlar müşahidə olunarsa, müvafiq müayinələr üçün səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməyiniz məsləhətdir. Bundan əlavə, əlləri yumaq, qida gigiyenasına riayət etmək, ayaqqabı geyinmək və ətraf mühitin sanitariyasına riayət etməklə profilaktika qurdların geri qayıtmasının qarşısını almaq üçün əsas amil olaraq qalır.
