Psoriaz nədir və onun müalicə üsulları hansılardır?
Psoriaz dəriyə və bəzi hallarda oynaqlara təsir edən xroniki autoimmun xəstəlikdir. Bu xəstəlik dəri hüceyrələrinin çox sürətlə böyüməsinə səbəb olur və bu da dərinin səthində hüceyrələrin yığılmasına səbəb olur. Bu yığılma qaşınan və ya ağrılı ola bilən qalın, pulcuqlu ləkələr və qırmızı ləkələr əmələ gətirir. Yoluxucu olmasa da, psoriaz narahatlığa və ya hətta ağrıya səbəb ola biləcək görünən dəri ləkələrinin olması səbəbindən xəstələrin həyatına çox mənfi təsir göstərə bilər.
Psoriazın növləri
Psoriazın bir neçə növü var, bunlar:
1. Lövhə Psoriazı (Lövhə Psoriazı):
Bu tip ən çox yayılmışdır və qırmızı, qabarıq və gümüşü pulcuqlu ləkələrlə xarakterizə olunur. Bu ləkələr tez-tez baş dərisində, dirsəklərdə, dizlərdə və belin aşağı hissəsində görünür.
2. Guttate Psoriasis:
Bu tip psoriaz uşaqlarda və yeniyetmələrdə daha çox rast gəlinir. Dəridə kiçik qırmızı ləkələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur və adətən streptokok kimi bakterial infeksiyanın səbəb olduğu xəstəliklərlə müşayiət olunur.
3. Tərs Psoriaz (Tərs Psoriaz):
Qoltuqaltı, döşlərin altında, qasıq nahiyəsi, cinsiyyət orqanları və omba ətrafında kimi bədən qırışlarında görünür və incə qırmızı ləkələrlə xarakterizə olunur.
4. Pustulyar Psoriaz:
Bu nadir tip qızarmış dəri ilə əhatə olunmuş irinli suluqlarla xarakterizə olunur. Kiçik nahiyələrdə (lokal pustular psoriaz) və ya bədənin daha geniş bir hissəsində (ümumi pustular psoriaz) baş verə bilər.
5. Eritrodermik Psoriaz (Eritrodermik Psoriaz):
Bu, bütün bədəni tez-tez qaşınma və ya yanma hissi yaradan qırmızı, pulcuqlu bir səpgi ilə örtən ən ciddi və çox nadir psoriaz növüdür.
6. Dırnaq Psoriazı (Dırnaq Psoriazı):
Əl və ayaq dırnaqlarına təsir edərək, dırnaqların rənginin dəyişməsinə, ləkələrin əmələ gəlməsinə və hətta dırnaq zədələnməsinə səbəb olur.
Səbəblər və Risk Faktorları
Psoriaz immun sistemi, xüsusən də T hüceyrələri (ağ qan hüceyrəsi növü) ilə əlaqəli bir vəziyyətdir. Psoriazlı insanlarda T hüceyrələri səhvən sağlam dəri hüceyrələrinə hücum edir və infeksiya ilə mübarizə apardıqlarını iddia edirlər. Bu, yeni dəri hüceyrələrinin adi haldan daha sürətli əmələ gəlməsinə və pulcuqlu ləkələrə səbəb olur.
Psoriaza səbəb ola biləcək və ya vəziyyəti pisləşdirə biləcək bəzi risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
– Genetika: Psoriaz xəstəliyi olan insanların əksəriyyətində bu xəstəliyin ailə tarixçəsi var.
– İnfeksiyalar: Boğaz infeksiyaları, xüsusən də uşaqlarda və yeniyetmələrdə, guttate psoriazını tetikleyebilir.
– Dəri zədələnməsi: Kəsiklər, həşərat sancmaları və ya yanıqlar psoriazı tetikleyebilir.
– Stress: Stress immun sisteminə təsir göstərə və psoriaz xəstəliyinə səbəb ola bilər.
– Hava şəraiti: Soyuq və quru hava psoriazı daha da pisləşdirə bilər.
– Alkoqol və siqaret: Hər ikisi riski artıra və ya vəziyyəti pisləşdirə bilər.
Simptomlar və Diaqnoz
Psoriaz simptomları insandan insana çox fərqli ola bilər. Ümumi simptomlara qırmızı, pulcuqlu dəri ləkələri, quru və çatlamış dəri, qaşınma, ağrı, qalın və ya qırışmış dırnaqlar və şişmiş və ya sərt oynaqlar (psoriatik artritdə) daxildir.
Xəstəliyi diaqnoz etmək üçün həkim adətən xəstənin dərisini, baş dərisini və dırnaqlarını müayinə edir. Bəzən diaqnozu təsdiqləmək üçün dəri biopsiyası aparılır. Revmatoid artrit kimi oxşar xəstəlikləri istisna etmək üçün qan analizləri və ya rentgen müayinələri də aparıla bilər.
Psoriaz Müalicə Seçimləri
Psoriazın müalicəsi yoxdur, lakin simptomları azaltmağa və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcək müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur. Psoriazın bəzi müalicə variantları:
1. Topikal müalicə
Topikal müalicə üsulları ən çox yüngül və orta dərəcəli hallarda istifadə olunur.
– Topikal Kortikosteroidlər: Bu məlhəmlər və ya kremlər iltihabı azalda və dəri hüceyrələrinin çoxalmasını ləngidə bilər.
– D vitamini analoqu: Bu krem dəri hüceyrələrinin böyüməsini ləngidən sintetik D vitamini formasına malikdir.
– Topikal Retinoidlər: Bu məhsullar A vitaminindən əldə edilir və iltihabı azaltmağa kömək edir.
– Kalsineurin inhibitorları: Əsasən üz və dəri qıvrımları kimi daha həssas nahiyələrdə istifadə olunur.
– Salisilik turşusu: Qabıqlı dərini aşındırmağa kömək edir.
– Kömür qətran: Bu gün daha az istifadə olunsa da, qabıqlanmanı, qaşınmanı və iltihabı azaltmağa kömək edə bilər.
2. Fototerapiya
Fototerapiya, psoriazın müalicəsi üçün ultrabənövşəyi (UB) işığının istifadəsini əhatə edir.
– UVB Günəş İşığı: UVB işıq terapiyası ən çox yayılmış fototerapiya növüdür.
– PUVA (Psoralen + UVA): Psoralen və UVA dərmanlarının kombinasiyası pilinqin təmizlənməsinə və iltihabın azalmasına kömək edə bilər.
– Eksimer Lazer: Psoriazın kiçik sahələrinə fokuslanmış UVB şüaları ötürür.
3. Sistemli dərmanlar
Daha ağır hallarda, bütün bədən sisteminə təsir edən dərmanlar istifadə edilə bilər. Bunlar adətən şifahi və ya inyeksiya şəklində verilir.
– Metotreksat: Dəri hüceyrələrinin istehsalını azaldır və immun reaksiyasını zəiflədir.
– Siklosporin: İmmunitet sistemini zəiflədir və ağır hallarda istifadə olunur.
– Oral Retinoidlər: Bu dərmanlar dəri hüceyrələrinin böyüməsini azaltmağa kömək edə bilər, lakin əhəmiyyətli yan təsirlərə malikdir.
– Bioloji preparatlar: Bu preparatlar immun sisteminin müəyyən hissələrini hədəf alır və T hüceyrələrini və ya autoimmun reaksiyalarda iştirak edən digər molekulları bombardman etməkdə daha spesifikdir.
4. Alternativ tibb və həyat tərzi
Bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri və alternativ müalicələr də psoriaz simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edə bilər:
– Pəhriz və pəhriz: Antioksidantlarla zəngin, az yağlı və qlütensiz qidalar qəbul etmək bəzi insanlara kömək edə bilər.
– Stressin idarə olunması: Meditasiya, yoqa və ya istirahət üsulları alovlanmaların azalmasına kömək edə bilər.
– Nəmləndirin: Nəmləndiricidən müntəzəm istifadə quruluq və qabıqlanma hissini azalda bilər.
Nəticə
Psoriaz, əziyyət çəkənlərin həyatını əhəmiyyətli dərəcədə poza bilən mürəkkəb bir autoimmun xəstəlikdir. Müalicəsi olmasa da, simptomları azalda və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra biləcək bir çox müalicə variantı mövcuddur. Ən təsirli və təhlükəsiz müalicəni təyin etmək üçün həkimə müraciət etmək bu vəziyyətin idarə olunmasında vacib ilk addımdır. Ailənin və dostların dəstəyi, eləcə də xəstəlik haqqında özünütəhsil, psoriazın idarə olunmasının uzun yolunda çox faydalı ola bilər.
