Qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalında B12 vitamininin əhəmiyyəti
B12 vitamini (kobalamin) sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsində əsas rol oynayan vacib bir vitamindir. Az miqdarda ehtiyac duyulsa da, bu vitamin anemiyanın qarşısını almaqdan və sinir sisteminin fəaliyyətini qorumaqdan tutmuş hüceyrə bölünməsini dəstəkləməyə qədər geniş sağlamlıq faydalarına malikdir. Bu məqalədə B12 vitamininin qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı üçün nə üçün vacib olduğu, necə işlədiyi, çatışmazlığın əlamətləri, mənbələri və profilaktik tədbirləri müzakirə olunur.
Qırmızı qan hüceyrələrinin rolu və onların istehsalının vacibliyi
Qırmızı qan hüceyrələri (eritrositlər) ağciyərlərdən bütün bədən toxumalarına oksigen daşımaqdan və karbon qazını ifraz üçün ağciyərlərə geri daşımaqdan məsuldur. Kifayət qədər qırmızı qan hüceyrələri və ya keyfiyyətli qırmızı qan hüceyrələri olmadan bədəndə oksigen çatışmazlığı yaranacaq. Nəticədə, insan yüngül fəaliyyət zamanı asanlıqla yorğun, halsız hiss edə, diqqətini cəmləməkdə çətinlik çəkə, başgicəllənmə hiss edə və hətta nəfəs darlığı yaşaya bilər.
Qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı sümük iliyində eritropoez adlanan bir proses vasitəsilə baş verir. Bu proses dəmir, folat (B9 vitamini), protein və B12 vitamini də daxil olmaqla müxtəlif xammal və biokimyəvi "alətlər" tələb edir. Bu komponentlərdən hər hansı birinin çatışmazlığı qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsini poza və anemiyaya səbəb ola bilər.
B12 vitamini nədir?
B12 vitamini, tez-tez kobalamin adlanan kobalt ehtiva edən suda həll olan bir vitamindir. Əsasən bitkilərdə olan digər vitaminlərdən fərqli olaraq, B12 vitamini təbii olaraq əsasən heyvan məhsullarında və ya zənginləşdirilmiş qidalarda olur. Bədən həmçinin qaraciyərdə nisbətən çox miqdarda B12 saxlayır, buna görə də çatışmazlığın simptomları yavaş-yavaş görünə bilər və aylar və ya illər sonra hiss olunmaya bilər.
Lakin, kifayət qədər yaxşı saxlanılsa da, B12 vitamini hələ də qidadan müntəzəm olaraq alınmalıdır, çünki bədən onu özü istehsal edə bilmir.
Qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalında B12 vitamininin mexanizmi
B12 vitamininin qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsindəki əsas rolu hüceyrə bölünməsi və DNT əmələ gəlməsi ilə sıx bağlıdır. Qırmızı qan hüceyrələri sümük iliyindəki sələf hüceyrələrdən əmələ gəlir və onlar sürətlə bölünməli və yetkinləşməlidirlər. Normal bölünmək üçün hüceyrələrin düzgün sintez olunmuş DNT-yə ehtiyacı var. B12 vitamini burada mühüm rol oynayır.
Sadə dillə desək, B12 vitamini kömək edir:
1. DNT sintezini dəstəkləyir
B12 vitamini DNT əmələ gəlməsində folatla birlikdə təsir göstərir. B12 çatışmazlığı olduqda, folat DNT sintezi üçün effektiv şəkildə istifadə edilə bilməz (bu fenomen tez-tez "folat tələsi" adlanır). Nəticədə hüceyrə bölünməsi pozulur.
2. Qırmızı qan hüceyrələrinin yetkinləşməsinə kömək edir
DNT sintezi pozulduqda, qırmızı qan hüceyrələri normal inkişaf etmir. Onlar böyüyür, lakin düzgün yetişmir. Bu vəziyyət böyük (makrositar) və kövrək qırmızı qan hüceyrələrinə səbəb olur.
3. Meqaloblastik anemiyanın qarşısını alın
B12 vitamini çatışmazlığı meqaloblastik anemiyaya səbəb ola bilər ki, bu da sümük iliyinin böyük qırmızı qan hüceyrələri (meqaloblastlar) istehsal etdiyi, lakin onların sayının az olduğu və funksiyasının optimal səviyyədə olmadığı bir vəziyyətdir. Bu, qanın oksigen daşıma qabiliyyətinə birbaşa təsir göstərir.
Başqa sözlə, B12 vitamini ümumiyyətlə "qanı gücləndirməklə" kifayətlənmir, əksinə qırmızı qan hüceyrələrinin düzgün quruluş və funksiya ilə əmələ gəlməsini təmin edir.
B12 vitamini çatışmazlığının bədənə təsiri
B12 vitamini çatışmazlığı yalnız qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını azaltmır, həm də bədənin digər hissələrinə, xüsusən də sinir sisteminə təsir göstərə bilər. Buna görə də B12 çatışmazlığı ciddi hesab olunur və düzgün müalicə tələb edir.
Bəzi ümumi təsirlər:
– Anemiya: zəiflik, tez yorulma, solğunluq, ürək döyüntüsü, fəaliyyət zamanı nəfəs almaqda çətinlik.
– Sinir xəstəlikləri: əllərdə və ayaqlarda karıncalanma və ya uyuşma, sancı hissi, tarazlıq pozğunluqları.
– Koqnitiv və əhval pozğunluqları: diqqəti cəmləməkdə çətinlik, unutqanlıq, əhval dəyişkənliyi, hətta bəzi hallarda depressiya.
– Dil və həzm sistemi ilə bağlı problemlər: dil ağrılı hiss olunur və ya hamar görünür (qlossit), iştahanın azalması, çəkinin azalması.
Semptomlar müxtəlif olduğundan və yavaş inkişaf etdiyindən, bir çox insan vəziyyət olduqca ağırlaşana qədər B12 çatışmazlığının olduğunu bilmir.
B12 vitamini çatışmazlığı riski kimdədir?
Hər kəs eyni risk altında deyil. Aşağıdakı qruplar B12 vitamini çatışmazlığına daha çox həssasdırlar:
1. Sərt vegetarian (vegan)
B12 əsasən heyvan məhsullarında olduğundan, zənginləşdirmə və ya əlavələr olmadan vegan pəhrizi çatışmazlıq riskini artırır.
2. Yaşlılar
Yaşlandıqca, mədə turşusu istehsalının azalması səbəbindən B12 udulması azalmağa meyllidir. Mədə turşusu B12-ni qidadan xaric etmək üçün lazımdır.
3. Həzm pozğunluğu olan insanlar
Autoimmun qastrit, pernisioz anemiya, Kron xəstəliyi, çölyak xəstəliyi və ya mədə/bağırsaq əməliyyatı kimi xəstəliklər B12 udulmasını azalda bilər.
4. Müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəçiləri
Metformin (diabet üçün) və mədə turşusunu azaldan dərmanlar (məsələn, PPI) kimi bəzi dərmanlar uzun müddət istifadə edildikdə B12 səviyyəsini aşağı sala bilər.
B12 vitamininin mənbələri
B12 vitamininin təbii mənbələri ümumiyyətlə heyvan mənşəli qidalardan əldə edilir, o cümlədən:
– Mal əti qaraciyəri və içalat (B12 ilə zəngindir, lakin sağlamlıq vəziyyətinə görə məhdudlaşdırılmalıdır)
– Mal əti, toyuq və balıq (qızılbalıq, tuna, sardina)
- Yumurta
– Süd, qatıq və pendir
Heyvan məhsulları istehlak etməyənlər üçün kömək edə biləcək seçimlər bunlardır:
– Səhər yeməyi dənli bitkiləri, zənginləşdirilmiş bitki mənşəli süd məhsulları və ya B12 ilə zənginləşdirilmiş qida mayaları kimi zənginləşdirilmiş qidalar
– B12 vitamini əlavələri (lazım olduqda və səhiyyə işçiləri tərəfindən tövsiyə edildikdə)
Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi fermentləşdirilmiş məhsullar və ya dəniz yosunları tez-tez B12 ehtiva etdiyi kimi təqdim olunur, lakin bunlar qeyri-sabit və ya qeyri-aktiv analoqlar ola bilər, buna görə də onlar həmişə əsas mənbələr kimi etibarlı deyillər.
B12 çatışmazlığını necə aşkar etmək və müalicə etmək olar
Əgər kimsə anemiya və ya sinir xəstəlikləri simptomları yaşayırsa, laboratoriya testləri vəziyyəti təsdiqləməyə kömək edə bilər. Həkimlər adətən qanda B12 səviyyələrini qiymətləndirir və lazım olduqda folat, hemoglobin, MCV (qırmızı qan hüceyrələrinin sayı) və müəyyən metabolik markerlər kimi digər testləri də daxil edə bilərlər.
B12 çatışmazlığının müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:
– B12 mənbələrinin qəbulunu artıraraq pəhrizinizi yaxşılaşdırın.
– Yüngül və orta dərəcəli hallarda və ya risk qruplarında profilaktika məqsədilə oral əlavələr
– Ağır hallarda və ya absorbsiya pozğunluqları olduqda B12 inyeksiyaları
Xüsusilə sinir simptomları görünməyə başlayarsa, müalicəni gecikdirməmək vacibdir, çünki bəzi sinir zədələnmələrini çox uzun müddət saxlasanız, bərpa etmək çətin ola bilər.
Nəticə
B12 vitamini qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalında əsas rol oynayır, çünki sümük iliyində DNT sintezində və hüceyrə yetkinləşməsində iştirak edir. Yetərli miqdarda B12 vitamini olmadan bədəndə meqaloblastik anemiya inkişaf edə bilər ki, bu da qanın oksigen daşıma qabiliyyətini azaldır və nevroloji və koqnitiv pozğunluq riskini artırır. Lazım olduqda heyvan mənşəli qidalar, zənginləşdirilmiş məhsullar və ya əlavələr vasitəsilə kifayət qədər B12 qəbulunun təmin edilməsi qırmızı qan hüceyrələrinin keyfiyyətini və ümumi sağlamlığı qorumaq üçün vacibdir.
Əgər uzun müddət yorğunluq, solğunluq, tez-tez baş ağrısı hiss edirsinizsə və ya veqan pəhrizi və ya qocalma kimi risk faktorlarınız varsa, B12 vitamini səviyyənizin qiymətləndirilməsi və müvafiq şəkildə idarə olunması üçün bir səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməyi düşünün.
