የልብና የሳንባ መልሶ ማቋቋም ቴክኒኮች
የልብና የሳንባ ማገገም (CPR) ወይም በዓለም አቀፍ ደረጃ የልብና የሳንባ ማገገም (CPR) በመባል የሚታወቀው አንድ ሰው የመተንፈሻ አካላት እና/ወይም የልብ ድካም ሲያጋጥመው የሚከናወኑ ተከታታይ የመጀመሪያ እርዳታ እርምጃዎች ናቸው። ይህ ሁኔታ በልብ ድካም፣ በመታፈን፣ በመስመጥ፣ በአደጋዎች፣ በኤሌክትሪክ ድንጋጤ ወይም በተወሰኑ በሽታዎች ምክንያት በሚመጡ ችግሮች ምክንያት ሊከሰት ይችላል። በአደጋ ጊዜ፣ CPR ወሳኝ ዘዴ ነው ምክንያቱም ባለሙያ የሕክምና እርዳታ እስኪመጣ ድረስ ወደ አንጎል እና ወሳኝ የአካል ክፍሎች ኦክስጅን ያለው የደም ፍሰትን መጠበቅ ይችላል። ይህ ጽሑፍ ስለ አጠቃላይ የCPR ቴክኒክ፣ በአተገባበሩ ውስጥ ስለሚወሰዱት እርምጃዎች እና ሊታወሱ የሚገቡ አስፈላጊ ነጥቦችን ያብራራል።
የCPR ፍቺ እና ዓላማ
ሲፒአር (CPR) የቆመ ልብ እና ሳንባ ተግባርን ለጊዜው ለመተካት ያለመ ነው። ልብ ደም መምጠጥ ሲያቆም የአንጎል የኦክስጅን አቅርቦት ይቋረጣል። ኦክስጅን ሳይኖር በግምት ከ4-6 ደቂቃዎች ውስጥ፣ ዘላቂ የአንጎል ጉዳት የመከሰት እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ስለዚህ ፈጣን እርምጃ መውሰድ ቁልፍ ነው። ሲፒአር በደረት መጭመቂያዎች የደም ዝውውርን ለመጠበቅ ይረዳል፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ደግሞ በማዳን እስትንፋስ ኦክስጅንን ለማድረስ ይረዳል።
በተግባር ሲታይ፣ ሲፒአር ሁልጊዜ ተጎጂውን በቀጥታ "ያነቃቃዋል" ማለት አይደለም፣ ነገር ግን እንደ ዲፊብሪሌሽን ወይም ከፍተኛ እንክብካቤ ያሉ ተጨማሪ ሕክምናዎች እስኪደረጉ ድረስ የተጎጂውን የመትረፍ እድል ይጨምራል።
ከመርዳትዎ በፊት መሰረታዊ የደህንነት መርሆዎች
የCPR (CPR) ከማድረግዎ በፊት፣ አዳኞች የራሳቸውን ደህንነት፣ የተጎጂውን ደህንነት እና በዙሪያው ያለውን አካባቢ ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው። እንደ የተጋለጡ የኃይል መስመሮች አቅራቢያ፣ የእሳት አደጋ ዞኖች ወይም ያለ የደህንነት እርምጃዎች ከባድ ትራፊክ ባሉ አደገኛ አካባቢዎች ማዳንን ከማድረግ ይቆጠቡ። ይህ መርህ ብዙውን ጊዜ "አስተማማኝ አዳኝ፣ ደህንነቱ የተጠበቀ ተጎጂ፣ ደህንነቱ የተጠበቀ አካባቢ" በሚለው ጽንሰ-ሀሳብ ውስጥ ይጠቃለላል።
የመጀመሪያው እርምጃ የተጎጂውን ምላሽ መገምገም ነው። ጮክ ብለው ይጥሩ፣ የተጎጂውን ትከሻ በቀስታ ይንኩ እና እንደ ዓይኖቹን መክፈት ወይም መንቀሳቀስ ያሉ ማንኛውንም ምላሽ ይመልከቱ። ተጎጂው ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ፣ ወዲያውኑ ሌላ ሰው ድንገተኛ አገልግሎቶችን እንዲደውል እና የሚገኝ ከሆነ AED (አውቶማቲክ ውጫዊ ዲፊብሪሌተር) እንዲያገኝ ይጠይቁ።
የልብ መታሰርን እና የመተንፈሻ አካላት መታሰርን መለየት
በአዋቂዎች ላይ የልብ እና የመተንፈሻ አካላት መቆራረጥ ምልክቶች በአጠቃላይ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
1. ንቃተ ህሊና የሌለው ወይም ምላሽ የማይሰጥ።
2. በተለምዶ መተንፈስ አለመቻል (መተንፈስ ወይም መተንፈስ ሊከሰት ይችላል)።
3. የልብ ምት የለም (ለሰለጠኑ ሰራተኞች የልብ ምትን ለመፈተሽ)።
ለታናሽ አዳኞች የልብ ምትን መመርመር ብዙውን ጊዜ አስቸጋሪ እና ጊዜ የሚወስድ ነው። ስለዚህ፣ ዘመናዊ የመጀመሪያ እርዳታ መመሪያዎች አፅንዖት ይሰጣሉ፡ ተጎጂው ራሱን ስቶ ከሆነ እና በተለምዶ የማይተነፍስ ከሆነ፣ ወዲያውኑ የደረት መጭመቂያውን ይጀምሩ።
ለአዋቂዎች የCPR ቴክኒኮች፡ ቁልፍ እርምጃዎች
ለአዋቂዎች የሚሰጠው CPR በአጠቃላይ በደረት ላይ ጠንካራ እና ፈጣን መጭመቂያዎችን ያተኩራል። በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ቅደም ተከተል CAB ነው፡ መጭመቅ፣ የአየር መተላለፊያ፣ መተንፈስ።
1. የደረት መጭመቂያ
- ተጎጂውን በጀርባው ላይ ጠፍጣፋ እና ጠንካራ በሆነ ቦታ ላይ ያድርጉት።
- ከተጎጂው ጎን ተንበርክከው፣ ከደረቱ ጋር እኩል።
- የመጀመሪያውን እጅ መዳፍ በደረት መሃል ላይ (ከደረት በላይ) ያድርጉት፣ ከዚያም ሁለተኛውን እጅ በመጀመሪያው እጅ ላይ ያድርጉት እና ጣቶቹን ያያይዙ።
- እጆችዎን ቀጥ ያድርጉ፣ የሰውነት ክብደትን በመጠቀም ይጫኑ።
የመጭመቂያ ጥልቀት፡ በአዋቂዎች ውስጥ ከ5-6 ሴ.ሜ አካባቢ።
የመጭመቂያ ፍጥነት፡ በደቂቃ 100-120 ጊዜ።
የመጭመቂያ እና የመተንፈስ ጥምርታ፡ 30 የመጭመቂያዎች፡ 2 የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች (የማዳን ትንፋሽ የሚወስዱ ከሆነ)።
ብዙ ጊዜ የሚረሳው አንድ አስፈላጊ ነገር ከእያንዳንዱ መጭመቂያ በኋላ (ሙሉ በሙሉ ወደኋላ መመለስ) ደረቱ ወደ መጀመሪያው ቦታው እንዲመለስ መፍቀድ ነው። ይህም ከሚቀጥለው መጭመቂያ በፊት ልብ በደም እንዲሞላ ያስችለዋል።
2. የአየር መንገዱን መክፈት
ከ30 የመጭመቂያ ጊዜ በኋላ፣ አዳኙ የማዳን እስትንፋስ ለመስጠት ዝግጁ ከሆነ፣ የጭንቅላት ማዘንበል-አገጭ ማንሳት ዘዴን በመጠቀም የአየር መተላለፊያ መንገዱን ይክፈቱ፡
– አንድ እጅ የተጎጂውን ግንባር በመግፋት ጭንቅላቱን በትንሹ ከፍ ያደርጋል።
- የሌላኛው እጅ ሁለት ጣቶች የተጎጂውን አገጭ ያነሳሉ።
ይህ ዘዴ ንቃተ ህሊና በሌለው ተጎጂ ላይ በምላስ ሊዘጋ የሚችለውን የአየር መተላለፊያ መንገድ ለመክፈት ይረዳል። ሆኖም ግን፣ የአንገት አከርካሪ ጉዳት ከተጠረጠረ (ለምሳሌ፣ በትራፊክ አደጋ)፣ የአየር መተላለፊያ መንገዱን መክፈት የበለጠ ጥንቃቄ ይጠይቃል፣ በተለይም በሰለጠነ ሰው።
3. የማዳን መተንፈስ (መተንፈስ)
– የተጎጂውን አፍንጫ ይዝጉ (በጣትዎ ይጫኑ)።
– የተጎጂውን አፍ በአዳኝ አፍ ይሸፍኑ (ወይም ጭምብል ይጠቀሙ)።
– የተጎጂው ደረት እስኪወጣ ድረስ ለአንድ ሰከንድ ያህል ይተንፍሱ።
- ሁለት እስትንፋስ መድገም.
አዳኞች ያልሰለጠኑ፣ ምቾት የማይሰጡ ወይም የመከላከያ መሳሪያ የሌላቸው ከሆነ፣ በእጅ ብቻ የሚደረግ CPR አሁንም በጣም ይመከራል። ፈጣን እና ወጥ የሆነ መጭመቂያ አሁንም ወሳኝ በሆኑ ደቂቃዎች ውስጥ ጉልህ ጥቅሞችን ይሰጣል።
በሲፒአር ውስጥ የኤኢዲ አጠቃቀም
ኤኢዲ የልብን ምት የሚተነትን እና አስፈላጊ ከሆነ የኤሌክትሪክ ንዝረትን የሚያመጣ አውቶማቲክ ዲፊብሪሌተር ነው። ብዙ ድንገተኛ የልብ መቆም ጉዳዮች የሚከሰቱት እንደ ventricular fibrillation ባሉ የሪትም መዛባት ምክንያት ሲሆን ዲፊብሪሌሽን ደግሞ ዋናው ህክምና ነው።
AED ለመጠቀም የተለመዱ መንገዶች፡
1. AED ን ያብሩ።
2. የኤሌክትሮድ ፓዶችን በመሳሪያው ላይ ባለው ምስል መሰረት ያያይዙ (በአጠቃላይ አንዱ በላይኛው ቀኝ ደረት ላይ፣ አንዱ ከታችኛው ግራ በኩል)።
3. AED በሚተነተንበት ጊዜ ማንም ተጎጂውን እንደማይነካ ያረጋግጡ።
4. AED ድንጋጤ እንዳለ የሚጠቁም ከሆነ፣ አካባቢው ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ያረጋግጡ እና የድንጋጤ ቁልፉን ይጫኑ (ወይም መሳሪያው ድንጋጤውን በራስ-ሰር ያደርሳል)።
5. ድንጋጤው ከተከሰተ በኋላ ወይም ድንጋጤው የማይመከር ከሆነ ወዲያውኑ CPR ን ይቀጥሉ።
የጥራት CPR እና AED በተቻለ ፍጥነት መጠቀም ጥምረት የተጎጂውን ህልውና የሚወስን ነገር ነው።
በልጆችና በጨቅላ ሕፃናት ላይ CPR (አጠቃላይ እይታ)
በልጆችና በጨቅላ ሕፃናት ላይ የሚደረግ CPR ተመሳሳይ መርሆዎች አሉት፣ ነገር ግን ቴክኒኮቹ በሰውነት መጠን ምክንያት የተለያዩ ናቸው እና የመተንፈሻ አካላት/የልብ መቆም መንስኤ ብዙውን ጊዜ ከመተንፈስ ችግር ጋር የተያያዘ ነው።
በልጆች ላይ፦
- የመጭመቂያው ጥልቀት የደረት ዲያሜትር አንድ ሶስተኛ ያህል ነው።
– የመጭመቂያው እና የመተንፈስ ጥምርታ እንደ አዳኞች ብዛት ሊለያይ ይችላል (በአጠቃላይ ለአንድ አዳኝ 30፡2፣ ለሁለት የሰለጠኑ አዳኞች 15፡2)።
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ;
- መጭመቅ የሚከናወነው በሁለት ጣቶች (አንድ አዳኝ) ወይም ሁለት አውራ ጣት ደረቱን በማዞር (ሁለት አዳኝ) ዘዴ ነው።
– የመጭመቂያው ጥልቀት የሕፃኑ ደረት ዲያሜትር አንድ ሶስተኛ ነው።
እነዚህ ልዩነቶች በጣም አስፈላጊ ስለሆኑ፣ ወላጆች፣ መምህራን እና ተንከባካቢዎች የሕፃናት የመጀመሪያ እርዳታ እና የCPR ስልጠና እንዲከታተሉ በጣም ይመከራል።
ማስወገድ የሚገባቸው የተለመዱ ስህተቶች
CPR ሲያካሂዱ ብዙ ጊዜ የሚከሰቱ አንዳንድ ስህተቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
1. የመተንፈስ ወይም የልብ ምትን ለመፈተሽ በጣም ረጅም ጊዜ ስለሚወስድ መጭመቂያዎችን ማዘግየት።
2. መጭመቅ በጣም ቀርፋፋ ወይም በጣም ጥልቀት የሌለው ነው።
3. ለምሳሌ በድንጋጤ ወይም በጥርጣሬ ምክንያት ብዙ ጊዜ ማቆም።
4. የተሳሳተ የእጅ አቀማመጥ የጎድን አጥንት ወይም ሆድ ላይ እንዲጫን ያደርጋል።
5. የማዳን እስትንፋሱ በጣም ጠንካራ ስለሆነ አየር ወደ ሆድ ውስጥ ስለሚገባ የማስታወክ አደጋን ይጨምራል።
አዘውትሮ ልምምድ ማድረግ አዳኙ የጡንቻን ማህደረ ትውስታ እንዲገነባ እና የመጨመቂያዎችን ጥራት ለማሻሻል ይረዳል።
የሥልጠና እና የዝግጅት አስፈላጊነት
በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያሉት ማብራሪያዎች አጠቃላይ እይታን ሊሰጡ ቢችሉም፣ ምርጥ የCPR ክህሎቶች የሚገኙት ከአስተማሪ እና ከልምምድ ሞዴል ጋር በመተባበር በሚደረግ የእጅ-ላይ ስልጠና ነው። ስልጠና በተለምዶ የAEDs መግቢያ፣ የማነቅ ቴክኒኮችን እና ተጨባጭ የአደጋ ጊዜ ሁኔታዎችን ማስመሰልን ያካትታል። ብዙ የጤና እንክብካቤ ተቋማት፣ የኢንዶኔዥያ ቀይ መስቀል (PMI)፣ ሆስፒታሎች እና የማዳኛ ድርጅቶች በመደበኛነት የተረጋገጡ የCPR ስልጠናዎችን ያካሂዳሉ።
በስራ ቦታዎች፣ በትምህርት ቤቶች እና በሕዝብ ቦታዎች፣ የAED እና የCPR የሰለጠኑ ሰራተኞች መኖራቸው ድንገተኛ የልብ ህመም ላለባቸው ሰዎች የመዳን መጠንን ሊያሻሽል ይችላል። ዝግጁነት የህክምና ባለሙያዎች ብቻ ሳይሆን የማህበረሰቡም ኃላፊነት ነው።
መዝጊያ
የልብና የሳንባ ህዋሳት ዳግም መነቃቃት (CPR) ህይወትን ሊያድን የሚችል ወሳኝ ክህሎት ነው። የCPR ቁልፍ በፍጥነት እርምጃ መውሰድ፣ ደህንነትን ማረጋገጥ፣ ከፍተኛ ጥራት ያለው የደረት መጭመቂያ ማድረግ እና በተቻለ ፍጥነት AED መጠቀም ነው። በአስቸኳይ ጊዜ፣ እርምጃ ለመውሰድ ድፍረት እና ትክክለኛው መሰረታዊ እውቀት በህይወት እና በሞት መካከል ያለው ልዩነት ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ ሁሉም ሰው ወሳኝ ሁኔታ ሲፈጠር ለመርዳት ዝግጁ ለመሆን በመደበኛ ስልጠና CPRን እንዲማር ይበረታታል።