የፊዚዮቴራፒ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች የአቀማመጥ ቨርቲጎን ለማከም
የአቀማመጥ ቬርቲጎ - ብዙውን ጊዜ ቤኒን ፓርክሲስማል ፖዚሽናል ቬርቲጎ (BPPV) ተብሎ የሚጠራው - ጭንቅላቱ ቦታውን ሲቀይር ከሚከሰቱት በጣም የተለመዱ የማዞር መንስኤዎች አንዱ ነው። ብዙ ሰዎች ከእንቅልፋቸው ሲነቁ፣ ጭንቅላታቸውን በፍጥነት ሲያዞሩ፣ ጎንበስ ብለው ወይም በጎናቸው ሲተኙ ያጋጥማቸዋል። መልካም ዜናው የአቀማመጥ ቬርቲጎ ብዙውን ጊዜ ተገቢ በሆኑ የአካላዊ ቴራፒ ልምምዶች ሊታከም ይችላል፣ ምክንያቱም መሰረታዊው ችግር ብዙውን ጊዜ ከቋሚ የአንጎል ጉዳት ጋር የተያያዘ ሳይሆን ከውስጣዊ ጆሮ ውስጥ ከሚከሰት ሜካኒካል ረብሻ ጋር የተያያዘ ነው።
ይህ ጽሑፍ የአከርካሪ አጥንትን ለማከም የሚያገለግሉ የተለመዱ የፊዚዮቴራፒ ልምምዶችን፣ እንዴት ማከናወን እንደሚቻል እና ልምምዶቹ ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ውጤታማ መሆናቸውን ለማረጋገጥ ማስታወስ ያለብዎትን አስፈላጊ ነጥቦች ያብራራል።
የአቋም ቬርቲጎ (BPPV)ን በአጭሩ መረዳት
ውስጣዊው ጆሮ ከፊል ክብ ቅርጽ ያላቸው ቦዮችን እና የኦቶሊት አካላትን ያካተተውን የሒሳብ ስርዓት ይዟል። በቢፒቪፒ ውስጥ፣ በተወሰኑ ቦታዎች ላይ እንደሚገኙ የሚታሰቡ ትናንሽ የካልሲየም ካርቦኔት ቅንጣቶች (ኦቶኮኒያ) ይወገዳሉ እና ወደ አንዱ የሒሳብ ቱቦዎች ይገባሉ። ጭንቅላቱ ሲንቀሳቀስ፣ እነዚህ ቅንጣቶች አብረው ይንቀሳቀሳሉ እና የሒሳብ መለኪያ ዳሳሾችን በሐሰት ያነቃቃሉ፣ ይህም አንጎል ሰውነት እየተሽከረከረ መሆኑን የሚያሳይ የተሳሳተ ምልክት እንዲቀበል ያደርጋል።
የቢፒፒቪ ባህሪያት የሚከተሉት ናቸው፡
- የጭንቅላት አቀማመጥ ለውጦች ምክንያት የሚሽከረከር የማዞር ስሜት።
- አጭር ጥቃቶች (ብዙውን ጊዜ ከጥቂት ሰከንዶች እስከ 1 ደቂቃ ያነሰ)።
- ማቅለሽለሽ፣ አንዳንድ ጊዜ ማስታወክ አብሮ ሊመጣ ይችላል።
- ብዙውን ጊዜ የመስማት ችግር አብሮ አይሄድም (ካለ ሌሎች ምክንያቶች መገምገም አለባቸው)።
የፊዚዮቴራፒ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውጤታማ የሆነው ለምንድነው?
የቢፒፒቪ ፊዚዮቴራፒ በአጠቃላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እንደገና በማስተካከል እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በመለማመድ ላይ ያተኩራል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እንደገና በማስተካከል የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ከፊል ክብ ቦዮችን ከማበሳጨት ለመቆጠብ ኦቶኮኒየምን ወደ መጀመሪያው ቦታው ለመመለስ ያለመ ነው። እንደ ብራንት-ዳርፍ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያሉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ልምምዶች የነርቭ ስርዓቱን ማዞርን ከሚያስከትሉ ማነቃቂያዎች ጋር ለማስማማት እና ስሜታዊነትን ለመቀነስ ያለመ ነው።
ብዙ ታካሚዎች ጥቂት ትክክለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማድረግ ይሻሻላሉ። ሆኖም ግን፣ ማዞር በተለያዩ ሁኔታዎች ሊከሰት ስለሚችል ትክክለኛውን ምርመራ (BPPV) ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው።
በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች እና እንቅስቃሴዎች
1) ኤፕሊ ማኑቨር (የካናሊት የለውጥ አቅጣጫ ማኑቨር)
የኤፕሊ ማኔቬሽን ለፖስቴሪያን ካናል ቢፒፒቪ (በጣም የተለመደው ዓይነት) በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ዘዴ ነው። በተለይም በመጀመሪያው ሙከራ ላይ ትክክለኛ አቀማመጥ እና የእንቅስቃሴ ቅደም ተከተል ስለሚፈልግ፣ በፊዚዮቴራፒስት ወይም በሰለጠነ የጤና እንክብካቤ ባለሙያ መከናወን አለበት።
የደረጃዎች አጠቃላይ እይታ (ለተጎዳው ወገን)
1. በአልጋው ጠርዝ ላይ ተቀምጦ፣ ጭንቅላቱ 45° ወደ ማዞር የሚያመራውን ጎን ያዘነብላል።
2. ጭንቅላትዎን 45° በማዞር እና በትንሹ ወደ ላይ በማየት በጀርባዎ ላይ በፍጥነት ተኝተው (ወደ ላይ እያዩ)። ለ30-60 ሰከንዶች ወይም የማዞር ስሜቱ እስኪቀንስ ድረስ ይያዙ።
3. ጭንቅላትዎን ቀስ ብለው ወደ ተቃራኒው ጎን 90° ያዙሩት (አሁን 45° ወደማይነካው ጎን)። ለ30–60 ሰከንዶች ይያዙ።
4. ፊትዎን ወደ ታች (ወደ 45° አካባቢ) እያዞሩ ሰውነትዎን ከጭንቅላትዎ አቅጣጫ ጋር በማጣመር ያዙሩት። ለ30-60 ሰከንዶች ያህል ይቆዩ።
5. ቀስ ብለው ወደ ኋላ ቁጭ ይበሉ።
ወሳኝ መዝገቦች፡
- ጊዜያዊ የማዞር ስሜትን ሊያስከትል ይችላል - ይህ የተለመደ ነው።
- እንቅስቃሴው ከተደረገ በኋላ፣ አንዳንድ ሰዎች ለ24 ሰዓታት ከፍተኛ የጭንቅላት እንቅስቃሴን እንዲያስወግዱ ይመከራሉ፣ ምንም እንኳን ይህ ምክር እንደ ክሊኒኩ ይለያያል።
2) ሴሞንት ማኑቨር (የሊበራቶሪ ማኑቨር)
የሴሞንት እንቅስቃሴ በዋናነት ለፖስቴሪያን ቦይ ቢፒፒቪ የታሰበ ነው። እንቅስቃሴዎቹ ፈጣን እና ከጎን ወደ ጎን "የሚወዛወዙ" ናቸው፣ ስለዚህ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በፊዚዮቴራፒስት ቁጥጥር ስር ነው፣ በተለይም በአረጋውያን ታካሚዎች ወይም በአከርካሪ ችግር ላለባቸው።
መርህ፡
- ታካሚው ተቀምጦ፣ ጭንቅላቱ ከተጎዳው ጎን 45° ዞር ብሎ፣ ከዚያም በፍጥነት በተጎዳው ጎን ላይ ይተኛል።
- ታካሚው ከተያዘ በኋላ የጭንቅላቱን አቀማመጥ ሳይቀይር በፍጥነት ወደ ተቃራኒው ጎን ይወሰዳል፣ ከዚያም ወደ መቀመጫው ከመመለሱ በፊት እንደገና ይያዛል።
ይህ እንቅስቃሴ የተጣበቁ ቅንጣቶችን "ለማስወገድ" እና ከሚያደናቅፈው ቻናል ውስጥ ለማውጣት ያለመ ነው።
3) ሌምፐርት ማኑቨር (ባርቤኪው ሮል) ለአግድም ቦይ ቢፒፒቪ
ቢፒፒቪ በአግድም ቦይ ውስጥ ከተከሰተ፣ አቀራረቡ የተለየ ነው። አንደኛው ዘዴ የባርቤኪው ሮል ወይም የሌምፐርት ማኔቬሽን ሲሆን ይህም ቅንጣቶችን ለመቀልበስ እንደ "የሰውነት ጠመዝማዛ" ቀስ በቀስ መጠቅለልን ያካትታል።
አጠቃላይ መግለጫ፡
- ከአልጋ ላይ ሆነው ይጀምሩ።
- ጭንቅላቱ ቀስ በቀስ ወደ 90° በአንድ አቅጣጫ ይሽከረከራል፣ ከዚያም ሰውነቱ ከጭንቅላቱ ጋር ይንከባለላል፣ በበርካታ ደረጃዎች 360° ሽክርክሪት እስኪያጠናቅቅ ድረስ፣ ለእያንዳንዱ አቀማመጥ ከ15-30 ሰከንዶች ለአፍታ ያቆማል።
የተጎዳውን ቦይ መለየት ምርመራ ስለሚያስፈልገው (ለምሳሌ የዲክስ-ሃልፓይክ ምርመራ ወይም የአከርካሪ አጥንት ምርመራ)፣ ይህ እንቅስቃሴ ተገቢ ግምገማ ከተደረገ በኋላ መከናወን አለበት።
4) የብራንት-ዳርፍ ልምምዶች (የቤት ውስጥ ልማድ ልምምዶች)
ብራንት-ዳርፍ ብዙውን ጊዜ የቤት ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲሆን ይመከራል፣ በተለይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እንደገና ማስተካከል የማይቻል ከሆነ፣ ምልክቶቹ በተደጋጋሚ ሲከሰቱ ወይም ታካሚው ተጨማሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚፈልግ ከሆነ።
እንዴት ማድረግ እንደሚቻል:
1. በአልጋው ጠርዝ ላይ ቀጥ ብለው ይቀመጡ።
2. ጭንቅላትዎን በትንሹ ወደ ላይ በማዘንበል በአንድ በኩል በፍጥነት ተኛ (በ45° አካባቢ)። ለ20-30 ሰከንዶች ወይም የማዞር ስሜቱ እስኪቀንስ ድረስ ይያዙ።
3. ወደ መቀመጫ ቦታ ይመለሱ፣ ለ20–30 ሰከንዶች ያህል ይያዙ።
4. በተቃራኒው በኩል ይድገሙት።
የተለመዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች መጠኖች:
- 5 ድግግሞሽ ከቀኝ-ግራ (1 ስብስብ)።
- ለ1-2 ሳምንታት በቀን 2-3 ስብስቦች ወይም በፊዚዮቴራፒስት እንደታዘዘው።
የዚህ ልምምድ ጥቅም ያለ መሳሪያ ማድረግ ቀላል መሆኑ ነው፣ ነገር ግን እንደ ኤፕሌይ ያሉ እንቅስቃሴዎችን ከመቀየር ይልቅ መሻሻል ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ ነው።
5) የጋዜ ማረጋጊያ እና የተመጣጣኝነት ልምምዶች
በአንዳንድ ሰዎች ላይ የማዞር ስሜት ከተቀነሰ በኋላ፣ የመረጋጋት ስሜት፣ "ተንሳፋፊ" ወይም የመንቀሳቀስ ፍርሃት ይቀራል። እንደ የእይታ መረጋጋት ያሉ የቬስቲቡላር ልምምዶች ሚዛንን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳሉ።
ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምሳሌ፡-
– በእጅዎ ርዝመት ባለው ወረቀት ላይ ባሉት ፊደላት ላይ ያተኩሩ።
- ጽሑፉን ግልጽ በማድረግ ጭንቅላትዎን ከጎን ወደ ጎን ቀስ ብለው ያንቀሳቅሱት (ዓይኖች ትኩረት ያደርጉታል)።
– ይህንን በቀን ከ2-3 ጊዜ ለ30-60 ሰከንዶች ያድርጉ፣ ጥንካሬው መለስተኛ እና መካከለኛ ምልክቶችን ለማስቻል እና በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ለማገገም እንዲችል በማድረግ።
እንዲሁም ሚዛን የሚጠብቁ ልምምዶችን ማከል ይችላሉ፣ ለምሳሌ እግሮችዎን አንድ ላይ አድርገው መቆም፣ ቀጥ ያለ አቋም (አንድ እግር ከፊት ለፊት) ወይም ጭንቅላትዎን ቀስ ብለው እያዞሩ መራመድ - በእርግጥ መውደቅን ለመከላከል የደህንነት እርምጃዎችን በመጠቀም።
በሚለማመዱበት ጊዜ የደህንነት ምክሮች
ደህንነቱ የተጠበቀ የፊዚዮቴራፒ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለማድረግ፡-
- ደህንነቱ በተጠበቀ ቦታ (ከግድግዳ/እጀታ አጠገብ፣ ከሹል ማዕዘኖች ርቆ) ያድርጉት።
- በቀላሉ ከወደቁ፣ ጓደኛ ይጠይቁ።
- በጤና ባለሙያ ካልተገመገመ በስተቀር ከባድ የአንገት ችግር (ለምሳሌ፣ ከባድ የስፖንዲሎሲስ)፣ የተወሰኑ የስትሮክ በሽታዎች ወይም የአንገት የደም ቧንቧ ችግሮች ካለብዎት ፈጣን እንቅስቃሴዎችን ከማድረግ ይቆጠቡ።
- ራስን መሳት፣ የእጅና የእግር ድካም፣ የመናገር ችግር፣ የማያቋርጥ ድርብ እይታ ወይም ከባድ ራስ ምታት ያሉ ያልተለመዱ ምልክቶች ካጋጠሙዎት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግዎን ያቁሙ።
የፊዚዮቴራፒስት ወይም ዶክተር መቼ ማየት አለብዎት?
ቢፒፒቪ (BPPV) ብዙ ጊዜ ቢሻሻልም፣ የሙያ ግምገማ አስፈላጊ የሚሆነው በሚከተሉት ሁኔታዎች ነው፡
- ይህ የመጀመሪያ ክፍልዎ ነው እና እስካሁን ድረስ በምርመራ አልተመረመሩም።
– ማዞር ለረጅም ጊዜ ይቆያል (በአንድ ጥቃት ከ1 ደቂቃ በላይ) ወይም በአቋም ለውጥ ሳያጋጥም ይከሰታል።
- የመስማት ችግር፣ በጆሮ ውስጥ ከባድ ድምፅ፣ ከጆሮ የሚወጣ ፈሳሽ ወይም የጆሮ ህመም አለ።
- የነርቭ በሽታ፣ የመውደቅ ታሪክ ወይም በእግር ሲጓዙ ከባድ የመረጋጋት ችግር አለብዎት፤
- ምልክቶቹ ለብዙ ቀናት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ካደረጉ በኋላ አይሻሻሉም ወይም በተደጋጋሚ አይከሰቱም።
የፊዚዮቴራፒስት ባለሙያ የተጎዳውን ቦይ መለየት፣ በጣም ተገቢውን እንቅስቃሴ መምረጥ እና ለህክምናው የሚሰጠውን ምላሽ መከታተል ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ለተሻለ ማገገም የተለያዩ እንቅስቃሴዎችን እና የቬስቲቡላር ልምምዶችን ማጣመር አስፈላጊ ነው።
መዝጊያ
የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች የአቀማመጥ ቬርቲጎ (BPPV) ሕክምናን ለማከም ውጤታማ ዋና መንገድ ናቸው፣ በዋናነት እንደ ኤፕሊ፣ ሴሞንት ወይም ሌምፐርት ልምምዶች ባሉ የቦታ አቀማመጥ ማስተካከያ እንቅስቃሴዎች እንዲሁም እንደ ብራንት-ዳርፍ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባሉ የልማድ ልምምዶች። በአግባቡ ምርመራ፣ ትክክለኛ ቴክኒክ እና ለደህንነት ትኩረት በመስጠት አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በአጭር ጊዜ ውስጥም ቢሆን ጉልህ መሻሻል ሊያጋጥማቸው ይችላል።
ከፈለጉ፣ ይህንን ጽሑፍ የበለጠ ዝርዝር እንዲሆን ማድረግ እችላለሁ፤ ለምሳሌ፣ በፖስቴሪያን ቦይ BPPV ላይ ብቻ ማተኮር፣ ለቀኝ/ግራ ጎን የበለጠ ዝርዝር የሆነ ደረጃ በደረጃ መመሪያ ማከል ወይም ለታካሚ ትምህርት የበለጠ ታዋቂ የቋንቋ ስሪት መፍጠር።
